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11国医大师熊继柏对新型
冠状病*肺炎的辨治方略
?●○第一作者：陈青扬
通讯作者：陈新宇
第一署名单位：湖南中医院
摘要本文通过国医大师熊继柏诊治的36例新冠肺炎病案，解读其对新冠肺炎疫病的中医认识和辨证论治。国医大师熊继柏认为此次新冠肺炎属于温热浊*之疠气引起的疫病，并将病程分为轻症期、重症期、危重期、恢复期。笔者以此四期为线索将36例病案归纳为温邪犯肺证、咳嗽微喘证、痰热结胸证、邪热壅肺证、肺热腑实证、三焦热盛证、脾肺气虚证以及正虚邪恋证，并解读熊老师诊治各证的辨治方略。
关键词新型冠状病*肺炎，温热浊*，辨证论治，熊继柏
12补肾解*方对小鼠胸腺、
脾脏及外周血白细胞、
淋巴细胞的辐射防护作用
?●○第一作者：曹惠敏
通讯作者：张蓉
第一署名单位：苏州大学
摘要目的探讨自拟中药补肾解*方对小鼠胸腺、脾脏、白细胞及淋巴细胞的影响。
方法将90只清洁级小鼠随机分为空白对照组、辐射模型组、氨磷汀阳性对照组、补肾解*方预防组、补肾解*方防治结合组。造模前各组分别进行相应处理。除空白对照组外，其余4组小鼠均接受剂量为6Gy的60Coγ射线的辐射；并于辐射后第1天、第7天、第14天分批处死小鼠，记录小鼠体质量及胸腺、脾脏质量，计算脾脏指数和胸腺指数；眼球采血并采用全自动生化仪测定外周血白细胞、淋巴细胞总数。
结果（1）辐射后第1天，与空白对照组相比，各组小鼠胸腺指数、脾脏指数均明显下降（P0.01）；辐射后第7天，补肾解*方预防组和补肾解*方防治结合组胸腺指数明显高于辐射模型组（P0.05或P0.01）；辐射后第14天，补肾解*方预防组、补肾解*方防治结合组胸腺指数、脾脏指数高于氨磷汀阳性对照组和辐射模型组（P0.01或P0.05）。（2）辐射后第1天，与空白对照组相比，各组小鼠白细胞、淋巴细胞均明显下降（P0.01）；辐射后第7天，补肾解*方预防组和补肾解*方防治结合组淋巴细胞数量明显高于氨磷汀阳性对照组（P0.05）；辐射后第14天，补肾解*方预防组、补肾解*方防治结合组小鼠白细胞、淋巴细胞明显高于辐射模型组和氨磷汀阳性对照组（P0.01或P0.05）。
结论补肾解*方能够促进辐射后胸腺和脾脏的恢复，提高外周血白细胞和淋巴细胞总数，具有良好的辐射防护作用。
关键词补肾解*方，辐射，免疫器官，免疫细胞13参苓白术散对非酒精性脂肪
性肝病大鼠肝细胞、Kupffer
细胞5-LO/LTB4通路的影响
?●○第一作者：徐拥建
第一署名单位：北医院(龙岗)
摘要目的基于5-脂氧化酶（5-lipoxygenase，5-LO）/白三稀B4（leukotrienesB4，LTB4）通路探讨参苓白术散对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD）大鼠肝细胞、库普弗（Kupffer）细胞作用机制。
方法通过Ⅳ型胶原酶离体循环灌注法分离SD大鼠肝细胞及Kupffer细胞，利用油红O染色观察肝组织脂滴蓄积情况；ELISA法检测肝组织LTB4含量；RT-PCR法、Westernblot法检测大鼠肝细胞及Kupffer细胞5-LO、白三烯B4受体（LTB4receptortype1，BLT1）mRNA及蛋白表达水平。
结果高脂饮食8周能诱导大鼠NAFLD表现，建模成功。与模型组比较，2个药物剂量干预组大鼠肝组织LTB4含量均显著下降（P0.01）；肝细胞、Kupffer细胞中的5-LO、BLT1mRNA及其蛋白表达水平均亦有不同程度的下调（P0.01）。2个剂量组间比较，以高剂量参苓白术散组效果较为显著（P0.05或P0.01）。
结论参苓白术散可能通过抑制NAFLD大鼠肝细胞、Kupffer细胞5-LO/LTB4通路的激活，减轻肝脏脂质蓄积，发挥防治NAFLD的作用。
关键词参苓白术散，肝细胞，Kupffer细胞，5-脂氧化酶，白三稀B4
14不同时长电针对小鼠
大脑皮质区BDNF及
CREB蛋白表达的影响
?●○第一作者：林燊
通讯作者：林栋
第一署名单位：福建中医药大学
摘要目的观察不同干预时长电针对正常小鼠大脑皮质区环磷腺苷效应元件结合蛋白（cAMP-responseelementbindingprotein，CREB）及脑源性神经营养因子（brain-derivedneurotrophicfactor，BDNF）蛋白表达的影响。
方法采用随机数字表法将36只正常小鼠分为空白组、手针组、电针5s组、电针10s组、电针20s组、电针60s组，每组6只。空白组仅模拟抓取过程；手针组针刺小鼠后海穴后立即取针不留针；电针组取后海穴透皮后分别向左右两侧沿皮针刺，针柄连接电针仪，按组别分别刺激不同时长（5s、10s、20s、60s），反复15次，频率2Hz，强度2mA，连续波。连续干预7d后，采用WesternBlot法检测各组小鼠大脑皮质区BDNF及CREB蛋白的表达。
结果电针5s组及电针10s组大脑皮质区CREB表达较空白组差异无统计学意义（P0.05）；电针20s组及电针60s组CREB表达较空白组及手针组差异有显著统计学意义（P0.）；电针20s组CREB表达升高较电针5s、10s组差异有显著统计学意义（P0.）；电针60s组较电针20s组差异有统计学意义（P0.05），且较其余各组差异均有显著统计学意义（P0.）。大脑皮质区BDNF表达各组间差异无统计学意义（P0.05）。
结论小鼠大脑皮质区CREB表达变化在电针20s组（累积刺激5min）开始起效，而电针5s组、电针10s组刺激无法触发大脑皮质区响应蛋白的表达，初步推断电针20s组为针刺响应时间。
关键词大脑皮质区，电针，干预时长，环磷腺苷效应元件结合蛋白，脑源性神经营养因子
15运用网络药理学探讨开心
散治疗抑郁症的作用机制
?●○第一作者：吴源陶
通讯作者：王理槐
第一署名单位：湖南中医院
摘要目的本研究旨在运用网络药理学方法，预测开心散活性成分的抗抑郁药理作用机制。
方法通过TCMSP、ETCM获取开心散的成分和靶点，运用Genecard、OMIM筛选抑郁症相关的蛋白，通过STRING构建蛋白相互作用网络，使用Cytoscape进行靶点的拓扑分析、MCODE聚类分析，使用R语言进行GO和KEGG通路富集分析，最后使用MOE软件进行分子对接验证。
结果网络分析表明，开心散中25个活性成分与其发挥抗抑郁作用密切相关，该机制涉及到51个靶点（包括ACHE、HTR3A、DRD2等）以及24条通路；分子对接结果显示化合物aposcopolamine、perlolyrine、hederagenin与PPARG、ACHE、SLC6A4、DRD2靶点均具有较好的结合能力。
结论开心散可能主要通过神经活性受体配体相互作用、羟色胺突触、cAMP通路等相关靶标起到抗抑郁的功效，该研究为一步揭示开心散治疗抑郁症的潜在活性成分及其可能的作用机制提供了思路。
关键词开心散，抑郁症，网络药理学
16电针配合Schuell刺激法
治疗中风后失语的临床研究
?●○第一作者：汪瑛
第一署名单位：安徽中医院老年病科
摘要目的探讨电针配合Schuell刺激法治疗中风后失语的临床疗效。
方法选择年6月至年6月在本院接受治疗的中风后失语症患者例进行研究。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组50例，对照组行Schuell刺激法治疗，观察组在此基础上加以头电针治疗。对比两组患者干预后疗效，干预前后自发谈话、理解、复述、命名、神经功能评分及血液流变学指标。
结果观察组总有效率为94.0%，明显高于对照组的80.0%（P0.05）；干预后，两组患者自发谈话、理解、复述、命名得分均较干预前明显上升，且观察组高于对照组（P0.05）；干预后，两组患者NIHSS评分、全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降及纤维蛋白原均较干预前明显降低，且观察组低于对照组（P0.05）。
结论电针配合Schuell刺激法治疗中风后失语较单独使用Schuell刺激法治疗可明显提高疗效，提升自发谈话、理解、复述、命名能力，改善神经功能及血流动力学。
关键词中风，失语，电针，Schuell刺激，语言功能，神经功能，血液流变学
17血脂康胶囊联合雷火灸对颈动
脉粥样硬化患者血脂、血管内皮
功能及相关因子蛋白的影响研究
?●○第一作者：王鸿燕
通讯作者：赵月娥
第一署名单位：医院
摘要目的观察血脂康胶囊联合雷火灸对颈动脉粥样硬化患者血脂、血管内皮功能及相关因子蛋白的影响。
方法将纳入观察的94例颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组和对照组（各47例），对照组患者予以单纯口服阿托伐他汀钙治疗，观察组在对照组基础上加以口服血脂康联合雷火灸（灸关元、气海、足三里三穴）；每4周为1个疗程，共治疗3个疗程，观察两组患者的阿托伐他汀钙口服剂量，对比治疗前后的血脂水平、颈动脉超声检查结果和相关因子蛋白水平。
结果（1）观察组有2例患者、对照组有1例患者要求退出本研究，其余91例患者血脂控制均已达标。观察组患者阿托伐他汀钙的日均剂量为（10.5±1.3）mg/d，明显低于对照组患者的（18.3±2.5）mg/d（P0.05）；（2）两组患者治疗后的TC、TG和LDL-C均有明显下降，而HDL-C则有明显上升，与治疗前相比差异均有统计学意义（P0.05）；但治疗后两组上述指标比较差异无统计学意义（P0.05）；（3）两组患者治疗后的颈动脉内膜中层厚度（CIMT）和斑块面积与治疗前相比均有明显下降（P0.05）；且观察组CIMT和斑块面积均低于对照组（Po.05）；（4）两组患者治疗后的et-1和mmp-9均有明显下降，而no和timp-1则有明显上升，与治疗前相比差异均有统计学意义（P0.05）；且观察组的ET-1和MMP-9均低于对照组，而NO和TIMP-1则明显高于对照组（P0.05）。
结论血脂康胶囊联合雷火灸能控制血脂水平，缩小颈动脉硬化斑块，改善血管内皮功能，其机制可能与调整基质金属蛋白酶的平衡，促进血管内皮修复有关。
关键词颈动脉粥样硬化，血脂康，雷火灸，血管内皮功能
18牛大力主要化学成分
及药理作用的研究进展
?●○第一作者：伍月榕
通讯作者：肖健
第一署名单位：广西中医药大学
摘要牛大力是一种常见于两广地区的药用植物，其主要活性成分为*酮类化合物和多糖，但目前牛大力改善疾病的具体机制尚不明确。本文通过对牛大力的主要化学成分和其对免疫系统及肝脏、呼吸系统、造血系统方面的药理作用进行归纳和总结，以期为系统开发其药用资源提供参考。
关键词牛大力，药用成分，免疫系统
19基于网络药理学的枳实薤白桂
枝汤治疗冠心病的分子机制研究
?●○第一作者：张星
通讯作者：林海青
第一署名单位：山东中医药大学
摘要目的基于网络药理学方法研究枳实薤白桂枝汤治疗冠心病的作用机制。
方法利用中药系统药理学数据库（TCMSP）筛选与枳实薤白桂枝汤相关的化学成分及其作用靶点；通过OMIM和NCBI数据库获取与冠心病相关的靶点，将疾病靶点与药物靶点进行交集，筛选得到疾病-药物成分共同靶蛋白。应用STRING平台构建蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络模型；利用Cytoscape软件构建“复方-活性成分-作用靶点-疾病”相互作用网络；运用R语言进行KEGG通路和GO功能富集分析。
结果经数据库分析共获得了个疾病靶点，42个药物作用靶点。对其中26个共同相关靶点（占枳实薤白桂枝汤靶点的62%）进行分析，发现共有个生物学过程及58条通路被显著富集。
结论枳实薤白桂枝汤治疗冠心病具有多靶点、多通路的特点。其作用机制可能与调控冠心病发展过程中细胞代谢与凋亡、脂质代谢等过程有关。
关键词枳实薤白桂枝汤，冠心病，靶点，通路，网络药理学
20四君子汤对气虚型急性胃
肠功能损伤小鼠小肠Cajal
间质细胞及黏膜上皮跨膜蛋白
claudin-2、occludin表达的影响
?●○第一作者：*立权
通讯作者：江荣林
第一署名单位：浙江中医院重症医学科
摘要目的观察四君子汤对气虚型急性胃肠功能损伤小鼠小肠Cajal间质细胞（interstitialcellsofCajal,ICC）及黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的影响。
方法将48只ICR小鼠随机分为正常组（n=12）和实验组（n=36），实验组制备成标准气虚型急性胃肠功能损伤小鼠模型，再随机分为模型组、四君子汤组、自愈组，每组12只。正常组和模型组小鼠于造模成功后处死；四君子汤组小鼠给予四君子汤灌胃，自愈组小鼠等量生理盐水灌胃，每天1次，连续灌胃7d，禁食不禁水12h后处死。留取各组距离回盲部2cm的小肠组织，行HE染色和免疫组化，观察小鼠肠道ICC中c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的变化。
结果HE染色显示四君子汤治疗后小鼠肠黏膜损伤明显改善；免疫组化显示：与正常组比较，造模后实验组各组c-kit及跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显下降（P0.01）。与模型组比较，四君子汤组和自愈组c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显上升（P0.01）；与自愈组比较，四君子汤组c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显上升（P0.01）。
结论四君子汤可通过增加c-kit、claudin-2、occludin的表达改善肠道黏膜通透性和肠动力，以治疗气虚型急性胃肠功能损伤。
关键词急性胃肠功能损伤，动物模型，跨膜蛋白，气虚型，四君子汤
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