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TUhjnbcbe - 2021/8/27 23:31:00
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3.1润下药

多为植物的种子或种仁,富含油脂,能润燥滑肠,软化大便,使易于排出。适用于津枯、阴虚、血虚便秘者。

3.1.1火麻仁

3.1.1.1释名习性

为桑科一年生植物大麻的成熟果实。别名大麻仁,麻子仁。

3.1.1.2加工炮制

秋季果实成熟时,割取全草,晒干,打下果实,除去杂质。

炒制:置锅内用微火炒至微*色,有香气,颜色加深时取出。

3.1.1.3性味归经

甘平,入脾胃大肠经。

3.1.1.4功效

1)润燥滑肠:火麻仁味甘,富含油脂,性平质润,善于滋燥,入脾胃大肠,善于通便。

2)补益虚劳:火麻仁味甘性平,入脾胃二经,可补益和中。

3.1.1.5鉴别应用

火麻仁、郁李仁均为润下之品。

火麻仁:甘平油润,润燥通便。且能补益虚劳,滋养脾阴,故虚人、老人、产后津亏血燥便秘者常用。

郁李仁:无补益效用,质润苦降,下气通便,以实证便结为准。

3.1.1.6《本经》性味

甘平,主补中益气,久服肥健不老。为上品药。

3.1.1.7性味分析

其性生走熟守。

3.1.1.8配伍应用

1)配郁李仁:郁李仁苦降泄下作用比火麻仁强,但下后易使人津液亏损,燥结更实。火麻仁润肠通便,急下而不伤津。二药配伍一刚一柔,既可增强泻下作用,又能防止伤津耗液,用于肠燥便秘,习惯性便秘等。

2)配瓜蒌仁:瓜蒌仁甘寒质润,入肺与大肠经,上清肺热,下润大肠,表里同治;火麻仁润肠通便,滋阴补虚。两者相配润肠通便作用更显。用于肺有燥热,肺热咳嗽而便秘者。

3)配杏仁:杏仁质润多脂,润肠通便;火麻仁润燥滑肠。杏仁偏走气分,火麻仁偏入血分,气血同治,用于肠燥、气滞便秘。

3.1.1.9各论

许叔微:产后多汗,大便秘结,难于用药。惟麻子粥最稳。不惟产后可服,老人虚人风秘皆可服。方用麻子仁紫苏各二合,洗净研细,再以水研滤,取汁一盏,分二次煮粥,啜之。或用麻子一味,和米煮粥。

*宫绣:麻仁甘平,能缓脾利肠润燥。如伤寒胃热多汗便秘,多用此。(麻子仁二升,芍药半斤,枳实炙半斤,大*去皮一斤,厚朴炙去皮一尺,杏仁去皮尖熬一升)。产后汗出,老人便秘最宜。燥除血补而气自益,故曰久服令人肥健,有补中益气之功。

3.1.1.10冉论

火麻仁甘平,臭香质润,能涵濡液脂肪丰富,滋沃燥燔。中含油脂故能润肠通便,其臭芳香,兼能醒脾,可缓其燥急,沃其燥结,增其分泌,助其蠕动,为血虚液减而便秘之良药。枣仁尤带收性,郁李仁尤带泻性,惟火麻仁甘缓平和,以补为通,滋而不腻。最宜产后便难,老人及诸虚风秘。惟本品去壳较难,去不尽慎防有*。盖本品花苗茎叶均有*,故外人用为麻醉药,及镇痉药。今人用麻仁,仅知其润燥通便,而不知其尚有如许大功。

麻子仁补中而不泻中,益气而不伤气。可与李东垣补中益气汤对看。补中益气汤和阳升陷,所以是益阳气;麻子仁沃燥通幽,所以是益阴气。叶香岩于健脾阳对面悟出养胃阴,火麻仁则于益阳气对面悟出益阴气。太阴湿土得阳则运,阳明燥土得阴方安。脾阳胃阴犹嫌分划痕迹,阴气阳气统括脾胃而两含之,尤为洪深肃括。至于其敷恶疮,疗蝎*,利尿通瘀,破积血,皆以*攻*,臭气特殊冲动之功。大抵纯用补益中气,如复脉汤之类,润肠通便,如麻子仁丸,须去壳;若利尿通瘀,则毋宁不去壳;若疗神经性癫狂,大风恶*,则更当退而用花、用茎叶、用壳矣。

周礼采*药以供医事,惟其有*是以力大,安得只求平缓,去其精华,取其糟粕。

3.1.1.11禁忌

多食肿*,滑肠者慎用。

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