大家好，我是儿科的杨颖医生。
最近门诊上，有一些看诊的孩子，不发烧，不打喷嚏，不流鼻涕，就是单纯的咳嗽。各种止咳药用上，还是反反复复。其实之所以出现这种情况，多半和积食有关。
有家长可能会问，积食还能影响上呼吸道？
是的，中医认为，孩子积食后，食物堆积在孩子的脾胃内，不及时被消化，就会腐烂变质，发酵生热，阻碍的水湿运化，影响肺的宣降功能，就会引发持续性的咳嗽。
像我之前接诊过的一个孩子，就是这种情况。当时妈妈说孩子咳嗽两周多了，经常大便三四天拉不出来，每次拉的又臭又硬，而且便量少和吃的饭量明显不成正比，晚上睡觉还经常磨牙、盗汗。
我看孩子面色发黄，舌苔白厚，有口气，小肚子还胀鼓鼓的。一看就是妥妥的积食咳嗽。
中医治病追其根，想要解决孩子咳嗽问题，得从消积入手。于是根据孩子情况内调了一张方。
组方：炒山楂、莱菔子、槟榔、桔梗、枳实、枇杷叶、葶苈子、瓜蒌、连翘、蝉蜕（一人一方，需要根据孩子年龄、症型、具体情况调理用量）
炒山楂、莱菔子、槟榔，三味药主要是负责消积化滞的；
枳实行气消痰；枇杷叶、桔梗一个宣肺一个降肺，可以将肺气打通引导诸药直达病所。
葶苈子、瓜蒌都是泻肺平喘、理气化痰的高手；
连翘和蝉蜕能清肺热、宣肺热，把体内热毒垃圾排出体外。
总体来说，这是一个消积止咳、化痰清热、宣肺气、健脾胃的方子。
另外因为孩子咳嗽有痰，我让家长回去再给煮一碗三皮汤喝上几天。
做法很简单：白萝卜皮，陈皮、梨皮，一起煎煮半小时即可。
熟的白萝卜皮通气消食，又能清胃热，陈皮在中药中，理气，消积，梨皮能清热养阴、止咳，对于咳嗽有痰总不好的孩子来说很有效果。
同时叮嘱家长近段时间让孩子忌口甜食、冷饮。果然吃了大约3天，家长就反馈说孩子咳嗽已经好多了。
到两周复诊时，孩子舌苔明显变薄，咳嗽没了，大便能一两天一次，排便通畅，磨牙、盗汗的情况也好了很多。
如果你家孩子，也有以下积食性咳嗽的症状表现，都可以在专业医生的指导下，用这个方法帮孩子调理。
1.看舌苔：舌苔厚腻，舌尖较红
2.看胃口：食欲不振，胃口差，喜冷饮
3.看睡眠：睡不安稳，磨牙盗汗，爱翻滚
4.看排便：大便困难，拉羊屎蛋
5.咳嗽时，常伴有粘稠黄痰