TUhjnbcbe - 2021/8/11 7:21:00
枳壳枳壳、枸橘（橘录），臭橘、臭杞、雀不站、铁篱寨。芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实味苦、酸，性寒。肺、脾、胃、大肠经。理气宽中、行滞消胀。胸膈痞满，胁肋胀痛，痰滞咳嗽，食积不化。案例一：患者男性，47岁，失音一日就诊。述昨夜归渐声音嘶哑，晨起发音声低微，费劲，发音旁人还能听到，乏力，微头晕，素体弱，别无明显伴随症状。体瘦小，舌红苔白中微厚，脉缓按无力。西医急性咽炎？中医考虑感冒，但没有感冒的依据。“中气不足，能使人失音，肾虚能使人喉痛”观此患者皆符合中气下陷之征。诊断：暴喑症型：中气下陷方药：补中益气汤加枳壳，三剂随访痊愈。组成：*芪50克*参20克甘草10克白术30克当归10克陈皮10克升麻7克柴胡10克，枳壳40克。案例二：患者女性，34岁，中等身材。肛门下坠、外翻感4月就诊。述肛门下坠、外翻、微痒、不痛4个多月，劳累后更甚。曾到过3家医院，诊断肛窦炎，输液、灌肠（*连素，庆大霉素等）治疗，而且一直治疗至就诊时，有好转但是不明显，医院建议手术治疗，但本人想保守治疗。近段时间出现头晕、气短、乏力，整日想睡觉，前来就诊。症状：肛门下坠、外翻、微痒感，不痛，头微晕，气短，乏力，劳累加重，舌红边有齿痕，苔薄白，脉虚无力。诊断：肛痈？症型：中气下陷。方药：补中益气汤加枳壳组成：*芪60克*参20克甘草10克白术30克当归10克陈皮10克升麻7克柴胡10克，枳壳40克上方五剂，日一剂，口服思路1：患者所有症状都是气虚的表现，中医辩证就是一派气虚下陷。五剂复诊，乏力稍好，头微晕，气短已失。肛门下坠、外翻感明显好转，仍旧痒，考虑“痒”要用点解*的中药，原方加大枳壳60克，加忍冬藤20克，红藤20克，其他不变，再服七剂。十二剂复诊，除肛门下坠、外翻感外，其他症状没有了。肛门下坠、外翻感明显好转。★★★枳壳不可忽视的举陷药枳壳，苦、辛、酸，温。归脾、胃经，理气宽中，行滞消胀。《医学启源·主治秘诀》曰：“破心下坚痞，消食。”辛以散滞，苦降下行，入气分，理气宽胸，消胀除痞，为破气消积要药。张仲景治胸痹痞满，用枳实（枳壳）为主要要药，但是药量不大。祖父非常喜欢用枳壳，用量在5-80克不等，说：兹补药加之用不腻，平常处方用药加之帮助健胃助消化吸收，对肚子胀气、消化不良、头晕（气陷、升低血压）、皮肤痒、所有肚子等下坠感的、脱肛、胸闷痰多咳喘等等。尤其用于升举不可忽视！是必用之品。枳壳临床量在15克以下，行气健胃为主，升提的功效不明显或甚至没有；50克以上则升举之功效突出。枳壳用量在5-80克不等，兹补药加之用不腻，平常处方用药加之帮助健胃助消化吸收，对肚子胀气、消化不良、头晕（气陷、升低血压）、皮肤痒、所有肚子等下坠感的、脱肛、胸闷痰多咳喘等等。升举不可忽视！是必用之品。枳壳临床量在15克以下，则行气健胃为主，升提的功效不明显或甚至没有，50克以上则升举之功效突出。★★★枳壳青皮饮治疗三焦胀满组成：枳壳、青皮、大腹皮各等分。主治：三焦胀满，气满肤中，空空然响。加减：上焦胀，加桔梗；中焦胀，加苏梗；下焦胀，加木通。★★★枳壳——胃/肠动力药；枳术汤——全消化道动力剂。★★★枳壳是风药、气药、水药气微寒，味苦酸，无*。主风痒麻痹，通利关节，劳气咳嗽，背膊闷倦，散留结胸膈痰滞，逐水消胀满，大肠风，安胃止风痛。（麸炒）枳壳气微寒，禀天初冬寒水之气，入足太阳寒水膀胱经、手太阳寒水小肠经；味苦酸无*，得地东南木火之味，入足少阳相火胆经、手厥阴风木心包络经。气味俱降，阴也。太阳经行身表，附皮毛而为卫者也，太阳为寒水，风入寒水，则风湿相搏，风痒麻痹矣；其主之者，酸可治风，苦可燥湿也，关节皆筋束之，太阳主筋所生病，苦寒清湿热，故利关节也。劳则伤少阳之气，于是相火刑金而咳嗽矣；枳壳味酸，可以平少阳，味苦可以泻相火，火息木平而咳止矣。背膊，太阳经行之地，火热郁于太阳，则背膊闷倦；苦寒下泄，可以泻火热也。手厥阴经起于胸中，厥阴为相火，火炎胸中，则痰涎滞结；枳壳寒可清火，苦可以泄胸膈之痰也。入小肠膀胱而性苦寒，故可以逐水消胀满。风为阳邪，入大肠阳经，两阳相烁，则血热下行，而为肠风，心包乃风木之经，代君行事而主血；枳壳清心包之火，可以平风木而治肠风，。为燥金，味苦能燥，所以安胃。《经》云：“胃过于苦，胃气乃浓，益以苦能泄也。”风入太阳，气壅而痛，枳壳味苦能泄，所以止痛也。★★★枳壳治疗口眼歪斜枳壳（刮去上面青末）三斤。
上以微火炒去湿气，以酒二斗浸之，其药瓶常令近火，微煖，令药味得出，七日后用之。
治风，口偏眼急。
随性饮之。★★★无事常生闷气，时间久后，引起胸肋胀痛，用桔梗，枳壳，木香各10～20克水煎服用，桔梗一升利胸膈之逆气，枳壳一降，把气机顺下，木香排从头到脚的浊气。气排出，病好后，还要调畅自己的心性，避免无事常生气。有人将《莫生气》编成歌来唱诵:人生就像一场戏，因为有缘才相聚。相扶到老不容易，是否更该去珍惜。为了小事发脾气，回头想来又何必。★★★枳壳煮散烦恼挛急枳壳（去瓤，麸炒*）细辛（去叶）桔梗（炒）防风（去钗股）川芎各克葛根45克甘草60克（炙）制法上为粗末。治悲哀烦恼伤肝，两胁疼痛，筋脉紧急，腰脚重滞，两股筋急，举动不利，渐至脊膂挛急。★★★枳壳瘦胎。瘦胎散，在《经史证类大观本草》（刊于年）中已有记载。称其“杜壬方，瘦胎散”，并记述“昔胡阳公主难产，方士进枳壳四两、甘草二两为末，每服空心大钱匕如茶点，服自五月后一日一服至临月，不惟易产，仍无胎中恶病。”据此，该方当收录在已经亡佚的宋代医家杜壬的医方中。★★★枳壳治水泄。樗根散：治水泻、里急后重，数走圊（厕所）者。水泻与里急后重有什么区别？腹泻前，会有腹部疼痛，迫不及待想解手的感觉，医书称之为里急。拉肚中，想解又解不出。医书称之为厚重。跑了多次厕所，终于解出来了，却是如水泻下，医书称之为水泻，注泄等。这些腹部不适是由什么导致的呢？湿热和气滞。夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热，或因“阳热体质”而使湿“从阳化热”。加上饮食易食生冷，致消化不良，以致脾虚而水湿内停。是极易发生湿热型里重后重的时节。湿热之邪，会壅滞肠道，令气机阻滞而里急腹痛欲便。气机阻滞后，水湿运化不畅，郁而化热，下迫大肠而腹痛后重。所以每见湿热气滞同时存在又各有偏重。湿热里急后重症状：腹部疼痛，急迫欲便，便时窘迫，肛门坠胀而灼热，下痢脓血，发热口渴，脘腹胀闷，舌苔*腻，小便短赤，脉多滑数。气滞型里急后重，通常和心情相关！肝郁会导致胃不和，以至稀里滑拉泻下，多表现为腹胀痛或窜痛，甚至连及胁肋，一痛便想便，便后痛减，排便不爽，肛门坠胀，便下脓血，脉弦。樗根散，正是湿热和气滞并治，并偏于治气滞之方。组成：樗根皮30克，枳壳15克，甘草0.3克（炙）★★★枳壳治痢疾处方:白芍，当归各9克、萝卜子30克、枳壳(面炒)槟榔、车前子、甘草各9克。用法:水煎服。疗效经治疗上百例，一剂痢止，2剂痊愈。★★★枳壳用于颈椎病。颈椎病在临床上相当常见,枳壳在椎动脉型颈椎病的治疗中有其独特的疗效。当椎动脉颈椎病出现头昏、眩晕、耳鸣、恶心、精神不振时,取枳壳10g代茶喝,10天为一疗程。治疗17例,均有显效,一般药后半小时即能减轻病人的症状。★★★枳壳治腹胀，一般单见者甚少，多伴见于其他疾病（如急性肠炎、肝病、小儿疳积、术后等），或与腹痛并见。原因较为复杂。多与宿疾或术后有关。多由湿热、食积、气滞所致，其证多实。但亦有久病虚胀。大概食后胀甚者，多在肠胃。二便通调者，胀多在脏。腹胀，时轻时重，或食后胀甚，或遇情志变化而加重，矢气稍舒，或与腹痛并见。腹胀一般多伴有兼症，但较轻。消胀散：枳壳30g，厚朴，砂仁各15g。上药共研细末，贮瓶备用。每次服6～9g，日服2次，用水、酒各半送服。 理气消胀。 腹胀。经医家多年应用，效果甚佳。凡气滞所致者，用之皆验。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇