北京中医白癜风医院如何 https://m-mip.39.net/man/mipso_4525434.html枳实导滞丸《内外伤辨惑论》枳实导滞首大*，芩连曲术茯苓襄，泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘，若还后重兼气滞，木香导滞加槟榔。枳实导滞丸具有消导化积、清热利湿的功效，治疗湿热食积证。全方药物由大*、枳实、神曲、茯苓、*芩、*连、白术、泽泻组成。枳实导滞丸主治湿热食积证。由于饮食积滞反复发作或经时不解，食积蕴生湿热，湿热积滞互结阻滞肠胃。湿热积滞阻滞气机，则见脘腹胀痛不解；湿热蕴积于肠腑，清浊相混，则见下痢泄泻；若积滞不行，气机内阻，也可见到大便秘结不通。此证中无论是泄泻还是便秘，其病机均为湿热积滞内停，故治疗均应以消积导滞、清热利湿立法。方中以苦寒之大*攻积泻热，使积热从大便而下；以苦辛微寒之枳实行气消积，除脘腹之胀满。苦寒之*连、*芩可清热燥湿，又可厚肠止痢；甘淡之茯苓、泽泻渗利水湿而止泻；白术甘苦性温，健脾燥湿，使攻积而不伤正；神曲甘辛性温，消食化滞，使食消则脾胃和。诸药相伍，积去食消，湿去热清，去除肠道湿热的力量比较强。此方用于治疗湿热食滞之泄泻、下痢，亦属“通因通用”之法。如果湿热积滞兼有后重的感觉，则是气滞较重，可加入木香、槟榔以增强行气导滞的功能。本方既可攻下通腑，又可清热祛湿，对胃肠湿热积滞引起的大便异常，无论便秘或泄泻，均有很好的疗效，临床运用以脘腹胀痛、大便黏滞不爽为辨证要点。本方现代常用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾、慢性便秘、小儿轮状病*性腹泻等属湿热积滞者。《医方集解》：“饮食伤滞，作痛成积，非有以推荡之则不行，积滞不尽，病终不除，故以大*、枳实攻而下之，而痛泻反止，经所谓通因通用也。伤由湿热，*芩、*连佐之以清热，茯苓、泽泻佐之以利湿。积由酒食，神曲蒸窨之物，化食解酒，因其同类，温而消之。芩、连、大*苦寒太甚，恐其伤胃，故又以白术之甘温，补土而固中也。”枳实导滞丸《内外伤辨惑论》大*一两(30g)枳实麸炒神曲炒，各五钱(各15g)茯苓去皮*芩去腐*连拣净白术各三钱(各9g)泽泻二钱(6g)上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十至七十丸，温开水送下，食远，量虚实加减服之(现代用法：共为细末，水泛小丸，每服6—9g，温开水送下，每日2次)。消导化积，清热利湿。湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔*腻，脉沉有力。本方证因湿热食滞，内阻胃肠所致。湿热饮食积滞内停，气机壅塞，故见脘腹胀满疼痛；食积不消，湿热不化，则大便泄泻或下痢；若热壅气阻，又可见大便秘结。治宜消积导滞，清热利湿。方中以苦寒之大*为君，攻积泻热，使积热从大便而下。以苦辛微寒之枳实为臣，行气消积，除脘腹之胀满。佐以苦寒之*连、*芩清热燥湿，又可厚肠止痢；茯苓、泽泻甘淡，渗利水湿而止泻；白术甘苦性温，健脾燥湿，使攻积而不伤正；神曲甘辛性温，消食化滞，使食消则脾胃和。诸药相伍，积去食消，湿去热清，诸症自解。此方用于湿热食滞之泄泻、下痢，亦属“通因通用”之法。1．辨证要点本方为治疗湿热食积，内阻胃肠证的常用方。临床应用以脘腹胀满，大便失常，苔*腻，脉沉有力为辨证要点。2．加减变化腹胀满较甚，里急后重者，可加木香、槟榔等以助理气导滞之功。3．现代运用本方常用于胃肠功能紊乱、慢性痢疾等属湿热积滞者。4．使用注意泄泻无积滞及孕妇均不宜使用。木香槟榔丸（《儒门事亲》）木香槟榔青皮陈皮广茂烧枳壳*连各一两(各30g)*柏大*各三两(90g)香附子炒牵牛各四两(各g)上为细末，水泛为丸，如小豆大，每服三十丸，食后生姜汤送下（现代用法：为细末，水泛小丸，每服3。69，食后生姜汤或温开水送下，日2次）。功用：行气导滞，攻积泄热。主治：积滞内停，湿蕴生热证。脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔*腻，脉沉实者。1．原书主治《内外伤辨惑论》卷下：“治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安。”2．方论选录汪昂《医方集解?攻里之剂》：“饮食伤滞，作痛成积，非有以推荡之则不行，积滞不尽，病终不除，故以大*、枳实攻而下之，而痛泻反止，《经》所谓通因通用也。伤由湿热，*芩、*连佐以清热；茯苓、泽泻佐以利湿。积由酒食，神曲蒸窨之物，化食解酒，因其同类，温而消之。芩、连、大*苦寒太甚，恐其伤胃，故又以白术之甘温，补土而固中也。”
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