小编按：
相似证型和同方异病可能仍是很多同学的难点，本期给大家归纳了消食导滞类、安神类和与肝有关的阴虚类方证的对比。大家可以对比再次加强记忆为什么相同病证要使用不同方剂，查漏补缺。
导滞！保和丸：厥证
食厥
和中消导
盐汤探吐后用神术散+保和丸
泄泻
食滞证（腹痛肠鸣，泻后痛减，泻下粪便臭如败卵，夹有不消化之物。舌苔垢浊或厚腻，脉滑大）
消食导滞
[.]
保和丸
腹痛（变证附方）
饮食积滞
（食滞不重，腹痛较轻）
保和丸
不寐（变证附方）
痰热扰心
消导和中
保和丸
呕吐
饮食停滞
消食化滞
和胃降逆
保和丸
痞满
饮食内停（实痞）（脘腹满闷而胀，进食尤甚，嗳腐吞酸，厌食呕吐。或大便不调，矢气频作，舌苔厚腻，脉滑）
消食和胃
行气消痞
保和丸
胃痛
饮食伤胃（胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸。有暴饮暴食病史。舌苔厚腻，脉滑）
消食导滞
和中止痛
保和丸
胃痛（变证附方）
寒邪客胃
消食导滞
降逆止呕
保和丸
肥胖
胃热滞脾
清泻胃火
佐以消导
小承气汤+保和丸
枳实导滞丸：腹痛
饮食积滞（脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，粪便奇臭。舌苔厚腻，脉滑）
消食导滞
理气止痛
枳实导滞丸
痞满（变证附方）
饮食内停
（食积化热，大便秘结者）
枳实导滞丸
胃痛（变证附方）
饮食伤胃
（胃脘胀痛而便秘者）
小承气汤
枳实导滞丸
泄泻（变证附方）
食滞证
（食滞较重，脘腹胀满，泻下不爽）
枳实导滞丸
痢疾（变证附方）
湿热痢
枳实导滞丸
肥胖
胃热滞脾
清泻胃火
佐以消导
枳实导滞丸
安神！安神定志丸：心悸
心虚胆怯
镇惊定志
养心安神[.63]
安神定志丸
不寐
心胆气虚
益气镇惊
安神定志
安神定志丸+酸枣仁汤
遗精（变证附方）
君相火旺
（心神不宁）
安神定志丸
[.63]心肾亏虚之痫证：左归丸+天王补心丹。
天王补心丹心悸
阴虚火旺（心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，耳鸣腰酸。舌红少津，苔少或无，脉细数。[.95]）
滋阴清火
养心安神
天王补心丹+朱砂安神丸
胸痹心痛
心肾阴虚
滋阴清火
养心和络
天王补心丹+
炙甘草汤
[.]
不寐（变证附方）
心肾不交
（阴血虚少，肾精不足）
天王补心丹
瘿病
心肝阴虚
滋阴降火
宁心柔肝
天王补心丹/一贯煎
郁证
心肾阴虚
滋养心肾
天王补心丹
虚劳
心阴虚
滋阴养心
天王补心丹
遗精（变证附方）
君相火旺
（心肾不交，火灼心阴）
天王补心丹
痫证
心肾亏虚
补益心肾，潜阳安神
左归丸+天王补心丹
朱砂安神丸：心悸
阴虚火旺
滋阴清火
养心安神
天王补心丹+朱砂安神丸
狂证（变证附方）
火盛阴伤
（心火亢盛者）
朱砂安神丸
狂证（变证附方）
痰火扰神
（神志较清，痰热未尽，心烦不寐）
温胆汤+朱砂安神丸
不寐
心肾不交
朱砂安神丸
[.]狂病之心烦不寐、舌苔*腻者：温胆汤合朱砂安神丸。
酸枣仁汤：胸痹心痛（变证附方）
心肾阴虚
（虚烦不寐，舌红少津者）
酸枣仁汤
不寐
心胆气虚
益气镇惊
安神定志
安神定志丸+酸枣仁汤
不寐（变证附方）
心胆气虚
（血虚阳浮，虚烦不寐）
酸枣仁汤
肝阴！一贯煎：胁痛
肝络失养
养阴柔肝
理气止痛
[.]
一贯煎
鼓胀
阴虚水停
滋肾柔肝
养阴利水
六味地*丸
+一贯煎
瘿病
心肝阴虚
滋阴降火
宁心柔肝
天王补心丹/一贯煎
胃痛
胃阴亏耗
养阴益胃
和中止痛
一贯煎+芍药甘草汤
癌病（肝癌）
肝阴亏虚证
一贯煎
[.]胃阴虚证：益胃汤、一贯煎。
滋水清肝饮：郁证（变证附方）
气郁化火
（热盛伤阴）
滋水清肝饮
郁证（变证附方）
心肾阴虚
（阴虚火旺郁证）
滋水清肝饮
耳鸣耳聋（变证附方）
肾精亏虚
（肾精不足，水不涵木热内郁）
滋水清肝饮
血证（齿衄）
阴虚火旺
五版：滋水清肝饮
内伤发热（变证附方）
气郁发热
（肝郁发热，伤阴)
滋水清肝饮
真题GOGOGO-98.不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，神疲体倦，自汗少气，舌淡，脉细弱，治疗宜选（）
A温胆汤B归脾汤
C安神定志丸D丹栀逍遥散
-.治疗饮食伤胃之胃痛可选的方剂是（）A枳实导滞丸B清中汤
C保和丸D藿香正气散
-.治疗心肾阴虚所致胸痹，首选的方剂是（）
A归脾汤合左归饮B天王补心丹合炙甘草汤
C参附汤合右归饮D金匮肾气丸合桂枝汤
-65.肝郁发热日久，热伤阴液者，治宜首选的方剂是（）
A青蒿鳖甲汤B滋水清肝饮
C一贯煎D丹栀逍遥散
-68.患者长期抑郁，刻下眩晕，心悸少寐，心烦易怒，舌质红苔少，脉弦细而数。治宜选用（）
A左归丸B归脾汤
C六味地*丸D滋水清肝饮
答案：07-98、C，09-、AC，10-、B，11-65、B，14-68、D
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