枳实

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TUhjnbcbe - 2021/8/7 22:08:00
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枳壳为常用中药。属理气药。始载《开宝本草》,列入木部中品,《本草纲目》将枳实与枳壳合并,总称为枳,列入木部灌木类。

现市售商品的原植物与枳实同样繁杂,分布地区亦广,以往商品均以产地不同而分类,如川、江、湘、苏......,但这些枳壳的原植物并非单纯某一植物品栽培于某一地区,而是相互混杂。因此,以产地划分不能说明问题,只能从植物上加以区分,原植物主要有酸橙、香橼、代代花及枳四种。幼小的果实称为枳实,将成熟的果实成为枳壳。

1、酸橙枳壳

来源:见枳实。

产地:见枳实。

性状鉴别:果实圆球形,横切二半,直径2.8~5.5厘米,表面青绿色,绿褐色或棕褐色,有颗粒状突起和小凹点,果实顶端有明显的花柱痕迹,基部有小果柄或果柄脱落后的痕迹,切面果肉*白色,光滑而稍隆起,厚约6~12毫米,边缘显凹入的油室。瓤囊9~12瓣,呈车轮状。果实中心柱坚实,质坚硬。气清香,味苦微酸。四川产者外皮细,略平滑,呈青绿色,果肉细腻色白;江西产者外皮略粗糙,绿褐色,果肉显粗,*白色;湖南产者外皮粗糙棕褐色,果肉*白色,显疏松(炕干者色绿肉白体结实,晒干者皮色较*,体较松泡,肉厚)。

以个大,外皮青绿色,体结肉厚,色白,气清香者为佳。

2、香橼枳壳

来源:见枳实。

产地:主产江西、浙江等地。

性状鉴别:果实圆球形,横切两半,直径2.8~5厘米,表面褐色至棕褐色,略粗糙,散有多数的小油点,果实顶端有明显花柱基痕,其周围常有一个圆圈式的金钱环,基部有残留的果柄脱落的痕迹。切面果肉*白哦,厚7~13毫米,边缘显凹入的油室,瓤囊10~12瓣,呈车轮状。果实中心柱坚实,气香味酸而后苦。

以个大,外皮绿褐色,肉厚色白,体结实者为佳。

3、代代花枳壳

别名:苏枳壳。

来源:芸香科植物常绿灌木或小乔木木代代花的将成熟果实。均为栽培。

产地:主产于江苏、浙江、广东、福建等地。

性状鉴别:果实呈圆球形,横切两半,直径约2.8~4.5厘米。表面灰*色至暗绿棕色,密披多数凹下的小油点及网状隆起的皱纹,但较以上的两种的表面稍光滑,顶端有微突起的花柱基,基部有果柄残迹。切面果肉*白色,平滑,厚约5~10毫米,略向外翻,中央有9~12瓣果瓤。气香,味苦辛。

以外皮绿棕色,肉厚*白色,瓤小者为佳。

4、枳壳

别名:绿衣枳壳。

来源:同绿衣枳实。

产地:主产福建。

性状鉴别:基本上与绿衣枳实相同,本品较其它枳壳个小而肉薄,直径在2.5厘米以上者即为枳壳。

炮制:枳壳:除去瓤、核,洗净,稍浸,捞出,润软,以手能捏对折为度,切片,晾干。炒枳壳:取麸皮撤于热锅内,侯色*冒烟时,加入枳壳片,炒至淡*色,取出,筛去麸皮,放凉。(每枳壳片斤,用麸皮10斤)

性味:苦、酸、微寒。

归经:入脾、胃二经。

功能:破气消积,化痰除痞。

主治:食积痰滞不消,胸腹痞满胀痛,肝郁气滞,胁痛及下痢等症。

常用量:内服:煎汤,3-9g;或入丸、散。外用:适量,煎水洗或炒热熨。

枳壳的禁忌:脾胃虚弱及孕妇慎服。

贮藏:置阴凉干燥处,防蛀。

临床应用:

1、用于治胸胁胀痛。如属肝气郁结引起者,可在逍遥散基础上酌加枳壳、厚朴、大腹皮等;如属由跌打损伤而致气滞血瘀引起者,则配归尾、桃仁、红花等,方如行气活血汤,处方:枳壳6g,木香2.4g(后下),砂仁3g,厚朴6g,香附3g,赤芍9g,归尾9g,桃仁6g,红花4.5,苏木6g,水煎服,或水酒各半煎服。

2、用于治疗产后子宫脱垂,或久泻脱肛,以枳壳15g,水煎服,或以枳壳9g,配补中益气药物,连服7~10天,或更长时间,方如枳壳益气汤,处方:炒枳壳18g,*芪30g,*参15g,白术12g,升麻6g,陈皮4.5g,当归9g,益母草15g,炙甘草6g,水煎服。

3、用于治疗呕逆咳嗽。属咳嗽者,配木香、鸡血藤、*芪等,可和胃降逆;属肺气壅滞而咳嗽者(如肺气肿喘嗽),可在应用苏子、半夏、陈皮的基础上,再加枳壳行气宽中。

此外,前人经验认为枳壳还有祛风作用。用于眼科,能祛风明目,治风热眼病(急性结膜炎)时,可配防风、荆芥、*芩、连翘等祛风清热药同用;也用于治肌肤麻木痛痒(由风邪入侵肌肤引起),但原理尚待进一步研究。

又长期服用熟地、阿胶等补药时,为防其过于滋腻引起胸膈滞闷,影响消化功能,可加入枳壳少许。

枳壳的功效与作用

1、辛行苦降枳壳辛行苦降,入脾胃经,既能破气除痞,又能消积导滞,故可用治疗胃肠积滞,气机不畅者。治疗食积气滞,脘腹胀满可以用山楂、麦芽、神曲等中药。

2、破气除满枳壳能行气化瘀以消痞,破气除满而止痛。治疗痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹,胸中满闷、疼痛者,可加薤白、桂枝同用。治疗痰热结胸,可与*连、瓜蒌、半夏同用。治疗心下痞满、食欲不振,可与半夏、厚朴同用。

3、调节胃肠平滑肌对胃肠平滑肌呈现出双重功能,既能兴奋胃肠,使蠕动增强,又有降低肠平滑肌张力和解痉功效。其水煎剂灌胃能兴奋胃平滑肌,对离体肠平滑肌起抑制作用,明显降低其张力,抑制收缩。

4、收缩子宫其水煎剂对家兔离体或在体子宫,已孕或未孕子宫,均有显著的兴奋作用。收缩力、张力均增强,甚至出现强直性收缩。其生物碱对兔子宫有收缩作用,除去这些生物碱则子宫松弛。

5、升压和强心枳壳其注射液静注能收缩外周血管,有明显的升高血压的作用,能使收缩压、舒张压均升高。其升压作用迅速,维持时间较长,且未见快速耐受现象。其有效成分为对羟福林和N一甲基酪氨。对羟福林能直接兴奋α受体,有收缩血管、升高血压的作用,并有强心作用。N一甲基酪氨是通过释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体,增强了心肌收缩力。

6、镇静枳壳提取物有明显的镇静作用,能使小鼠安静少动,无催眠作用,但与戊巴比妥催眠有协同作用。枳壳提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻,能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高。

7、利尿枳壳和N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高。该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生,与肾血流量及肾滤过量的变化无关.亦有报告认为,枳壳通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。

8、保健作用

(1)保护血管:其所含橙皮苷和柚皮苷具有维生素P样作用,能降低毛细血管通透性和脆性。

(2)镇痛和退热:本品能抑制小鼠的痛阈而有镇痛作用,尚有退热作用。

(3)抗血栓:枳壳水煎液0.1g/ml体外试验,均有明显抗血栓形成作用。

枳壳的药理作用

1、增加冠脉流量和肾血流血

降低心肌氧耗量麻醉犬静脉注射0.02-0.5mg/kg,均呈升压效应,剂量大,升压明显。静脉灌注每分钟0.2mg/kg,;肾血流量增加75%,尿量增加一倍。有很强的诱发心肌节律的作用,其强度与肾上腺素相当,而比多巴胺和辛弗林强。枳壳中所含的辛弗林为肾上腺素a-受体兴奋剂,对心脏B-受体也有一定的兴奋作用。有收缩血管,产生升高血压的作用。

2、利尿作用

犬静脉注射枳实注射液和N-甲基酪胺都有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高。其利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生。另有研究认为枳实通过强心收缩肾血管,增高滤过压而发挥排钠利尿作用。

3、对胃肠平滑肌的作用

枳实煎剂对小鼠离体肠管部分呈抑制作用,而兔离体肠管则全部表现抑制。此作用可被乙酰胆碱所拮抗。但给胃痿及肠痿的犬灌胃%枳实后却有兴奋作用,能使胃肠运动收缩节律增加。给犬灌胃%浓缩枳实液1ml/kg,可见小肠消化间期综合肌电的周期和Ⅰ相时程缩短,Ⅱ相时程延长。表明枳实有增强小肠平滑肌紧张程度和位相性收缩功能。

4、对子宫平滑肌的作用

枳实煎剂对未孕及已孕的兔离体子宫、在位子宫和未孕兔的子宫痿均有明显的兴奋作用,能使子宫收缩节律增加。但对小鼠离体子宫不论已孕或未孕部分起抑制作用。

5、抗变态反应的作用

枳实的热水溶性冻干的浸膏用于大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)试验,-mg/kg静脉注射,具有明显抑制能力。

枳壳和枳实的区别

枳实与枳壳都是中药的一种,两种药材的味道偏苦,属于性微寒的药材。两者在临床上对于气滞都有很好的效果。在日常生活中,人们对两者的区别难以分清,容易混淆,想要辨别它们,一定要知道它们的相同点与不同点。

相同点

枳壳、枳实均味苦、酸,性微寒,为破气药,有破气消积,化痰消痞的作用,临床多用于实证。枳壳性味、归经、功用、用量都与枳实同,但作用较缓和,以行气宽中除胀为主。

不同点

枳实是很小的幼果,象鹌鹑蛋那么大的。枳壳是近成熟的果实。枳实性寒,行气力强;枳壳性温,行气力稍缓,对于胃肠有双向调节作用。枳实形小皮厚,为未成熟果实,心实而气寒,性急善于达,能破中焦之气,气结在胸以下者用之,尤多用于肠玻枳壳为已成熟之果实,形大而薄,中虚而气散,其性也缓,常用于治高位气滞,可破上焦之气,偏于治胃、胸中气滞。

枳实主要在泻下中用,比如大承气汤,枳实功用为行气消痞;比如麻子仁丸,枳实功用为泄热通便,行气消痞。厚朴三物汤中,也有枳实。枳壳用的多一些,如人参败*散里,枳壳与桔梗起宣降肺气、化痰止咳之用;血府逐瘀汤里,枳壳与桔梗一降一升开宣肺气;清气化痰丸里,枳壳起行气燥湿化痰之用。然张仲景治胸痹、痞满,以枳实为要药,诸方治下血痔痢大便秘寒,里急后重,又以枳壳为通用,则枳实不独治下,而枳壳不独治高也。需要注意的是气在胸中用枳壳,气在胸下用枳实;体质虚者用枳壳,体质好者用枳实;消食破滞用枳实,行气宽中用枳壳。

枳壳的附方

1、治五积六聚,不拘男妇老幼,但是气积,并皆治之

枳壳三斤,去穰,每个入巴豆仁一个。合定扎煮,慢火水煮一日,汤减再加热汤,勿用冷水,待时足汁尽去巴豆,切片晒干,勿炒,为末,醋煮面糊丸,梧子大。每服三、四十丸,随病汤使。(《秘传经验方》)

2、治伤寒呃噫

枳壳半两(去穰,麸炒*),木香一钱。上细末。每服一钱,白汤调下。未知,再与。(《本事方》)

3、顺气止痢

甘草(炙)六钱,枳壳(炒)二两四钱。上为细末。每服一钱,空心沸汤点服。(《婴童百问》宽肠枳壳散)

4、治远年近日肠风下血不止

枳壳(烧成黑灰存性,为细末)五钱,羊胫炭(为细末)三钱。和令匀,用米饮一中盏,调下,空心腹,再服见效。(《博济方》乌金散)

5、治大便下血

枳壳二钱,乌梅肉三钱,川*连五分。共研细末,饭前开水冲下,分二次服。(《青海省中医验方汇编》)

6、治直肠脱垂

十岁以下小儿,每日用枳壳一两,甘草一至三钱。水煎,分三至五次服;成人每日用枳壳一至二两,升麻三钱,炙甘草二至四钱,台参、生*芪,据身体强弱,适当增减,水煎分二次服。(《山东医刊》(11):9,)

7、治产后生肠不收

枳壳二两。去穰煎汤,温浸良久即入。(《经验方》)

8、治子宫脱垂

枳壳五钱,蓖麻根五钱。水煎兑鸡汤服,每日二次。㈡枳壳五钱,升麻一钱。水煎服。(《草医草药简便验方汇编》)

9、治小儿因惊气吐逆作搐,痰涎塑塞,手足掣疭,眼睛斜视

枳壳(去穰,麸炒)、淡豆豉等分。为末,每服一字,甚者半钱,急惊,薄荷自然汁下,慢惊,荆芥汤入酒三、五点下;日三服。(《小儿痘疹方论》不惊丸)

10、治小儿秘涩

枳壳(煨,去穰)、甘草各一钱。以水煎服。(《全幼心鉴》)

11、治风疹痒不止

枳壳三两,麸炒微*,去瓤为末。每服二钱,非时,水一中盏,煎至六分,去滓服。(《经验后方》)

12、治牙齿疼痛

枳壳浸酒含漱。(《圣惠方》)

13、治小儿软疖

次枳壳一个,去白,磨口平,以面糊抹边,合疖上,自出脓血尽,更无疤痕也。(《世医得效方》)

枳壳的相关论述

1、《开宝》:风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满大肠风,安胃,止风痛。

2、《活人书》:治痞宜先用桔梗枳壳汤,非用此治心下痞也。

3、《本草纲目》:治里急后重。

注:

1、除上述四种枳壳外,尚有云南、贵州、福建产销的甜橙等柑果类枳壳统称为什果枳壳。

2、代代花枳壳:是酸橙的变种,故商品性状两者区分不大。

3、枳壳(实):在经营你个过程中习惯以产地进行划分,如产于四川省者称川枳壳;产于江西省称江枳壳;产江苏、浙江者称苏枳壳。但也有商品划分的如绿衣枳壳,各地产品因原植物品种不同,或地区的土壤采摘时间以及加工方法不同,商品略有差异,如川、江、湘枳壳主要植物来源都是酸橙,但川枳壳皮色绿褐而细,肉坚实而细腻;湘枳壳皮色棕褐而粗,肉较粗而虚;江枳壳却介于两者之间;苏枳壳主要植物来源是代代和香橼的果实,品质和湘枳壳类似,但有时时间较晚,枳壳个稍大,皮*色,肉薄或厚而虚泡,则品质下降。习惯认为川枳壳最好,江枳壳第二,湘枳壳第三,苏枳壳第四,什果枳壳最次,绿衣枳壳则有习销与不习销的情况存在。

用药需谨慎,请遵医嘱!(源于网络)

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