前段时间,晚上下班从医馆回家的路上,在公交车站看见一位妇女自己一个人在那儿边抹眼泪,边打电话,说:我还是不治了吧,都做了2次手术了,两个孩子也在上大学,房贷也需要用钱,哪儿还有多余的钱做手术啊?只见她边说边抹眼泪,眼泪止不住的往下流。等她挂断电话后,我便上前去问她的情况。她警惕的看着我,说:你是谁,问这个干啥?我说:我是一名中医,刚刚无意间听到你打电话,说自己有胆结石的毛病,如果你之前没试过中医的话,可以试试她说:我怎么知道中医有没有用?我听见你说自己已经做了两次手术了,不是也没消除?何不试试中药,说不准就有用了。
接着她告诉我,有胆结石已经2年多了,之前因为急性胆囊炎、胆结石,医院进行了胆囊切除手术,但是术后B超显示:肝内胆管结石呈沙石样。除此以外,她还经常觉得右上腹胀满疼痛,严重的时候甚至会牵扯到肩背部,口干口苦,厌食,大便干结、2~3天1次。
又看她舌暗红、苔黄腻。根据以上诊断,辩证患者属于是湿热蕴结胆道,气滞瘀阻失疏。治疗上应该以清热利湿,化瘀通腑为主。于是,开出方子:柴胡、川楝子、郁金、香附、泽兰、山栀、枳实、法半夏、陈皮、黄芩、垂盆草。
结果如何呢?服药7天后,患者右上腹疼痛减轻很多,黄腻苔渐化,湿热有转机。但考虑手术伤血络,血瘀气滞,肝胆失疏,不通则痛。在上方加鸡内金、三棱、莪术后,继续服药,患者粪便中时见泥沙样物,右上腹疼痛进一步减轻,基本消失。
守原方继续服药3个疗程后,患者不适症状基本消失,B超显示肝内左右胆管未见异常。随访半年未发。后来患者问我,既然中药这么管用,为什么还有那么多人选择去做手术?我也不知道该如何回答她,但这确实是普遍存在的现象,绝大多数人看病,第一时间想到的不是中医,而是检查、手术......
那这里面的治疗思路是什么呢?
胆结石病位在肝胆,由于感受外邪,或情志内郁,恣食煎炸厚味,可导致湿热内蕴,郁于肝胆。时间一久,就会影响肝之疏泄、胆之通降,使中清之汁与湿热互结为有形之物,瘀阻胆道,蕴结成石。
本病为肝胆失疏,湿热内蕴,气血瘀滞蕴久成石为关键所在。因此,在治疗过程中,除了疏肝利胆、清化湿热外,要始终贯穿活血化瘀,对提高本病疗效具有重大意义。
方子里面:柴胡、川楝子、郁金、香附、泽兰、山栀、枳实可以疏肝利胆,活血化瘀,清热解毒。法半夏、陈皮可以理气健脾,燥湿化痰;黄芩清热燥湿、泻火解毒;垂盆草可以解毒、清热利湿。不是每个人都能轻松的支付昂贵的医疗费用,而我的存在不光是治病看诊,还有一个就是帮助那些走投无路的患者,为他们带去一丝曙光!