中医临床思维，这一独特的诊疗方式，在中医临床治疗中占据着举足轻重的地位。它是医生在接触患者、分析病情时，灵活运用中医理论和丰富的临床经验，深入剖析疾病的本质，精准判断病机的演变，以及全面认识疾病发展规律的过程。这一过程，不仅要求医生具备扎实的中医理论基础，还需具备丰富的临床实践经验，两者缺一不可。中医临床思维的形成，是医生个人智慧与中医智慧的结晶，它独立而成熟，直接影响着医生的临床诊疗水平。每一位临床医生的中医临床思维，都体现了其深厚的中医造诣和对病患的关怀，这是中医生命力之所在，也是中医学持续传承和发展的动力。然而，在当前的社会背景下，随着中医住院医师规范化培训的广泛推广，我们不难发现，有部分医生因为中医临床实践的匮乏，尚未形成独立成熟的中医临床思维。这种现象无疑成为了中医学传承和发展的重大障碍，我们必须高度重视，并积极探索如何有效地训练中医的临床辨证思维，以推动中医学的持续发展。
功底扎实
在深入探索中医的魅力时，我们必须首先奠定坚实的中医理论基础。这一基础的重要性不言而喻，因为中医的理论体系是其临床实践的基石。它涵盖了人体的生理、病理、病因、诊断、治疗等多个方面，为我们提供了全面而深入的认识。信任中医的科学性是必要的，因为中医理论并非空穴来风，而是经过数千年临床实践的检验和证明。中医理论具有系统的结构和可靠的实践性，它是对人体结构和功能的高度概括，为我们提供了独特的视角和方法。中医的理论体系深受古代哲学思想的影响，因此在表达专业术语和理论阐释时，常常蕴含着深刻的哲学内涵。这种特殊的表达方式不仅科学，而且先进，它体现了中医对人体生命的整体观特点，即天人合一。
在中医看来，人与自然是息息相关的。天人合一的生命观探索了人与自然的统一性、和谐性，认为天与人之间彼此变化、彼此协同。这种思想在中医的临床实践中得到了充分体现，比如因时制宜、因地制宜的治疗原则，以及利用自然条件调理人体疾病的方法。阴阳学说是中医理论的核心之一，它贯穿于中医的理法方药之中，具有极其重要的地位。阴阳学说在中医中具有复杂的内涵和运用，它解释了人体的表里、气血、脏腑等多个方面的关系，为我们提供了认识人体生命活动的重要视角。五行理论也是中医重要的基础理论之一。它取类木、火、土、金、水五象，演绎中医五脏、六腑、五体、五味等藏象的属性及生克承制关系，形成了中医独特的五行思维模式。这种思维模式重视宏观和系统关系，为我们提供了认识人体生命现象的另一种重要方法。藏象理论是中医基础理论的核心之一。它认为脏腑生理功能的实现首先是基于实体组织器官的存在，而功能的实现必然基于物质之上。这种理论强调了物质与功能之间的紧密联系，为我们提供了认识人体生命活动的深刻见解。在中医的临床实践中，治疗八法和方剂理论是非常重要的。治疗八法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补等多种方法，它们是根据病机而定的主要治疗方法。而方剂理论则是组方的重要内容之一，它强调了药物之间的配伍关系和用药原则，以提高临床疗效。中药理论也是中医理论体系中不可或缺的一部分。四气五味构建了中药的理论基础，为我们提供了选择和使用药物的重要指导。根据脏腑的生理特性和药物的性味选择，我们可以更好地发挥药物的治疗作用，达到更好的治疗效果。综上所述，中医理论是一门深邃而丰富的医学科学。它不仅具有扎实的理论基础和可靠的实践性，而且具有深刻的哲学内涵和独特的思维模式。通过深入学习和理解中医理论，我们可以更好地认识人体生命活动的规律和特点，提高临床治疗效果，为人类的健康事业做出更大的贡献。熟读经典
熟读经典是中医成才的必经之路。中医经典，经过数千年岁月的沉淀，一直受到中医人的推崇和追捧，是中医学的精髓和瑰宝，是继承和发展中医学的主要内容。中医经典教学是培养中医临床思维的有效途径。中医经典是中医的精髓，是中医理论和实践的高度统一，具有丰富的内涵。在学习中医经典的过程中，同样需要注重对哲学思维的培养，而中医经典皆为古文记载，文意古奥，所以传统文化功底尤为重要。
中医经典有准确的临床指导性，对中医经典的学习不能仅仅停留在文字学习上，应该灵活地过渡到临床中，切不可学用分离。在门诊中用中医经典的理论指导辨证论治，是对自身经典学习能力的考验，也是验证中医经典正确性的可靠途径，在临床实践中验证经典，将文意古奥的文字鲜活地体现在四诊中，展示出中医经典的生命力。要从中医的角度认识疾病，在临床案例中发现问题，根据患者不同的症状体征完成鉴别诊断，不断熟练对中医四诊技能的实训，加深对理法方药的认识，提高临床能力。
经典之所以能称作经典，是由于经典在临床实践中具有临床指导价值，确立了中医辨证论治的原则。疾病是一个变化的过程，经典可以教我们如何认识变化的疾病，并且根据中医基础理论开展诊疗，充分展示辨证论治的精髓。
下面以《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》三条条文为例，展示经典是如何在辨证论治指导下治疗疾病的。
“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之”“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之”“胸痹心中痞，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之”。这三条条文展示了随症有序加减药物的方法，在栝楼薤白白酒汤证的基础上，由于病因的变化，增加了痰饮闭阻心胸，气机不畅，故加半夏逐饮降逆。枳实薤白桂枝汤证则是在胸痹的基础上，增加气滞、气上冲之症，故加枳实、厚朴，因“气结在胸”，加桂枝，意在降逆，去白酒是因其上升之性不利于降逆而反助邪上攻。可以看出，经典是在向我们展示如何通过辨证论治来认识治疗疾病的过程。
经典包含理论经典和临床经典两部分内容，四大经典中临床经典四居其三，读经典绝对不仅仅是把文字重复实践一遍，而是把我们的理论落于实处，在临床实践中加深对理论的理解和应用。经典是以病为例，来展示中医辨证论治的过程、要求、原则和目标，也是中医的临床基础，熟读经典可以铸造我们的思维模式，也是我们由中医理论过渡到临床的必经之路。中医作为一门行之有效的临床医学，中医经典书籍是前辈医家留下的临床精华的总结，唯有在临床实践细心体会，在学中用，在用中学，加深对中医经典的理解，才能游刃有余地运用中医理论指导临床。同时，疾病变化是无穷的，在经典的实践过程中，也应该注重创新，在临床实践中发展和完善中医经典。
重在师承
中医学术流派纷呈，其深厚的学术思想流传千年，而这一切的基石，正是中医的教育体系。如今，中医教育涵盖了院校与师承双重模式，二者相辅相成，共同推动着中医的发展。师承名医，自古以来便是中医成才的必由之路，它不仅仅是一种知识的传授，更是一种临床思维的锻炼和提升。师者，如同明灯，照亮前行的道路，他们言传身教，传道、授业、解惑，为后学树立榜样。学者，则需侍诊左右，耳濡目染，从名师的点滴经验中汲取智慧，逐渐领会中医的精髓。这种潜移默化的影响，使得学者在不知不觉中成长，名师的点滴教诲，都能成为他们心中的宝贵财富。寻找名师，以一颗虔诚尊敬的心去拜师，这是中医学习者的必经之路。勤奋学习，虚心请教，对于老师的每一句话、每一个动作，都要细细品味，深入体悟。特别是老师在诊治患者时的辨证思路、用药技巧，更是要用心笔录，反复分析，这样才能真正得到真传，启迪心智，实现中医技艺的不断提高。从古至今，师承教育模式一直是中医发展的重要支撑。它伴随着中医的发展历程，为中医学术的传承和创新作出了巨大的贡献。同时，中医的学习也强调“博涉知病，多诊识脉，屡用达药”。医者要广泛涉猎，既要熟悉经典，又要掌握新知，奠定坚实的理论基础；更要通过大量的临床实践，不断积累经验，提高临证思维能力。“知病”，要求医者深入了解疾病的病因病机、诊治预后等规律，这是医者临床决策的基础。“识脉”，则需要通过反复触摸，准确认识脉象，这是中医诊断的重要手段。“达药”，则是要通达药性及机理，这是中医治疗的关键。这一切，都需要在师承的过程中，通过老师的指导和点拨，逐渐领会和掌握。因此，师承教育在中医人才培养中具有重要意义。它不仅是知识的传递，更是临床思维的锻炼和提升。通过师承，中医学习者可以在名师的指导下，逐渐掌握中医的精髓，提高自己的临床能力，为中医事业的发展作出更大的贡献。拜师，无疑是通向“达药”境界的康庄大道。以《思考中医》的作者刘力红为例，他为了精通附子的用法，不远千里赴山西，拜李可老大夫为师。李老大夫的医术精湛，尤其擅长用附子治疗各种危急重症，其用药之大胆，小剂量他从不使用，往往以中剂量起步，甚至能用到超大剂量，这在中医界堪称一绝。这样的用药技巧，绝非纸上谈兵所能掌握，而是需要在实际的临床实践中，有老师的亲自指导和传授。因此，一个真正的中医临床人才，必须经历“知病”“识脉”“达药”的磨砺，而师承则是实现这一目标的最佳途径。在中医的教育体系中，学院教育固然重要，但师承教育同样不可或缺。师承教育注重口传心授，理论与实践相结合，尤其重视临床实践能力的培养。在师承关系中，师承老师的作用举足轻重。他们不仅在言传身教中传授医术，更在潜移默化中影响着弟子的价值观、人生观。因此，评选师承老师时，不应过分看重年龄、学历、职称等外在条件，而应更加注重其医术水平、医德医风以及是否真正热爱中医事业。同时，师承弟子的选择也同样重要。他们必须具备高尚的品德、对生命的敬畏以及扎实的中医理论基础。只有这样，他们才能在未来的中医道路上走得更远、更稳。在师承过程中，弟子应时刻保持敬畏之心，虚心向老师学习，不断总结临床经验，努力提高自己的临床技能。同时，弟子也要敢于创新，不拘泥于老师的经验，结合自己的实际情况，形成自己的临床思维。总之，在中医事业的发展道路上，加强中医临床思维的培养至关重要。而要实现这一目标，必须重视师承教育的作用。通过师承教育，我们可以更好地传承和发扬中医的精髓，为人类的健康事业作出更大的贡献。