前几天一位患者跟我讲，他的孩子最近咳嗽老是反复，咳嗽常咳出黄稠痰，口臭，不想吃饭，然后肚子开始不舒服，腹胀的厉害时还伴有腹痛，大便一日未解，这种情况已经持续1个星期了。
看他的孩子舌苔黄厚腻，舌质红，脉弦滑。考虑这个小孩食积为患，又拒绝喝汤药。思来想去用了“小儿消积止咳口服液”这个中成药。
7天后反馈咳嗽明显减轻，未见咳痰，胃纳明显好转，无腹痛腹胀无口臭，大便已解。吃完药感觉很舒服，胃口也不错，舌苔黄厚腻有明显改变，具体舌象为舌红苔薄白。患儿症状明显好转，嘱其不用继续服药，保持良好的饮食生活习惯。
小儿消积止咳口服液的组成包括：山楂(炒)、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子(炒)、桔梗、连翘、蝉蜕。从方名中可以看出这个中成药有消积食和止咳嗽的作用，那消积和止咳有什么必然的联系吗？
答案是肯定的。
中医基础理论认为，胃主受纳，脾主运化。也就是胃装载我们吃进去的食物，脾将这些食物消化吸收后，通过肺朝百脉的作用，把这些营养物质输布到全身，起到滋养百骸的作用。
我们一天工作时间是8小时，工作越久，人会疲劳乏力，整个人身体素质都会下降，而我们的脏腑也是如此。
小孩子有这样的一个特点，对于他们特别喜欢吃的食物或零食，就会没有自控地吃。吃多了，我们的脾胃运化受纳超过了平时的工作量，脾胃功能就会逐渐减退。那些运化不了的食物，就会在体内形成糟粕垃圾，也就是我们通常所说的食积。食积长期在体内，就会出现各种奇奇怪怪的病。
《黄帝内经》认为：“脾气散精，上归于肺”。食积糟粕也会通过这样的路径，往肺部攻冲，气机往上攻冲，就会出现咳嗽。这就是食积过多引发反复长期咳嗽的原理。故而对于这类小孩，我们要采取消积止咳的方法。釜底抽薪才能扬汤止沸。
小儿消积止咳口服液的主要临床适应症包括两大类：
①食积类表现，包括口臭、腹胀、胃纳不佳、便秘。
②咳嗽类表现，包括咳嗽、常咳出黄稠痰等。主要病机是食积化热，痰热郁积于肺。
本品主要功效是清热肃肺，消积止咳，一些热性体质的小孩经常会有这样的表现。
小儿消积止咳口服液方中用山楂消食健胃，专化肉食积滞；因山楂味酸甘，适合小孩子的口味；槟榔和枳实消积行气，气行则积滞易化；莱菔子又称为萝卜子，有消食降气化痰通便的作用；枇杷叶、瓜蒌和葶苈子搭配专化痰热，降气通便，气降则便易通，腹不胀；连翘和蝉蜕清食积日久化生之热；桔梗宣肺气。
诸药配伍起到消积和胃、清热化痰止咳的作用。
在临床使用上，服用小儿消积止咳口服液时要忌食辛辣生冷油腻食物，控制饮食的欲望。对于脾胃虚弱、大便溏烂者慎用。儿童必须在成人监护下使用。