沿革出自《三因极一病证方论》。
组方原书记载“温胆汤治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也。此药主之。又治惊悸。半(汤洗七次)，竹茹，枳实(麸炒，去瓤)各二两，陈皮三两，甘草一两(炙)，茯苓一两半，锉为散。每服四大钱，水一盏半，加生姜五片、大枣一枚，煎七分，去滓。食前服。”
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在本书卷十记载:“温胆汤治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象惑，遂致心惊胆慑;气郁生涎，涎与气搏变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，或四肤浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。”
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痰浊内阻所致之失眠是目前临床较为常见的证型，而其中属于痰热内扰者尤其多见。由于各种压力不得疏解，肝胆气郁则化热:饮食欠规律或过于精细、肥甘，脾胃不和则聚湿生如此即形成胆胃不和，痰热内扰证。
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临床多见不易入睡、睡后易醒或彻夜不眠，伴心烦，惊悸，胸闷，头晕，或呕恶，舌苔白厚或厚腻或薄黄而腻，脉弦滑。治宜理气化痰，清热和胃。方中半夏降逆和胃，燥湿化痰;竹茹清热化痰，止呕除烦;橘皮、茯苓燥湿健脾化痰;生姜、大枣、甘草益脾和胃。诸药相合共奏温胆和胃，清热理气化痰之效而除失眠。
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验案患者金某，男，44岁，年9月1日初诊
主诉:失眠2个月
现病史：患者于生气后出现失眠，并照顾1岁小孩
刻下症见：失眠(每夜睡2~3小时)，入睡难，或早醒，醒后乏力，纳差，易怒悲观，怕热，口干欲冷饮，二便正常。齿痕舌，苔滑，脉弦。
既往:否认高血压等病史。
：不寐。
：肝郁脾虚，痰热扰神
：疏肝健脾，化痰清热安神
：柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤
柴胡10g，黄芩10g，清半夏10g，陈皮10g，茯苓15g，竹茹10g，胆南星10g，天竺黄10g，薄荷10g，合欢皮15g，远志10g，生牡蛎30g，生麦芽30g，7剂，煎服，日一剂。
另用2种中成药辅助使用。
年10月9日复诊：睡眠可，后半夜醒，纳可，二便正常。齿痕舌，脉弦。上方加生龙骨继服，回访睡眠已基本恢复7小时，无其余症状。
综合患者症状、舌苔、脉象考虑，失眠应为心神受，者近期生活压力较大，受邪所扰导致。
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如果你也有失眠的困扰，可以在评论写下你的情况+多久了，让我这个专业的医生来给你辩证解答