从寒病脉证并治探讨骨伤科疾患
文/陈腾
自从跟随曹师学习寒病脉证并治后，充分感觉到骨伤科疾患可以从中获取灵感和信息，这将是一场伟大的学术理论基础。开篇即谈到寒之为病，肾先受之，这与五行学说对应。其客于五脏之间，经脉凝滞而痛；若客于八虚之室，则容易导致瘀血留住，积久不去，久之则变而成著。寒邪干肾，表现为骨痛等一系列症状，用桂枝加葛根汤主之；其著也，则两腘（膝关节后侧）痛，用甘草干姜茯苓白术汤，也就是后面会提及的肾着汤。寒邪承肝，表现为两胁中（双肩关节）痛等一系列症状，用小柴胡汤治疗；其著也，用柴胡*芩芍药半夏甘草汤治疗，本人受此启发，目前已有一例患者在使用该方，期待好的疗效到来。寒邪乘心，表现为胸胁支满，膺背肩胛肩痛等症状，用通脉四逆汤治疗；其著也，表现为肘外痛（肱骨外上髁炎）等症状，用甘草泻心汤治疗。寒邪乘脾，表现为腹满肠鸣，食不化等，用理中汤；其著也，表现为髀枢强痛（髋关节痛）等症状，用枳实白术茯苓甘草汤治疗。寒邪乘肺，表现为喘咳少气，不能报息、口唾涎沫等，用甘草干姜汤主之，也正如两天前学习的素问-咳论篇中曹师提到的；其著也，表现为肘内痛（肱骨内上髁炎）等症状，用枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤治疗。风病脉证并治
文/马莉
太阳光照射在地面上，地表温度升高，地表的空气受热上升，上升的空气因冷却又降落，空气的往返流动便产生了风，风为春季的主气，但终岁常在，四季均可使人患病。且寒、湿、暑、燥、热等外邪，多依附于风而侵犯人体，从而形成外感风寒、风湿、风热、风燥等证，故“风为百病之长”。风性善动不居，轻扬开泄。致使上至头部，下至足膝，外而皮肤，内而脏腑，全身任何部位均可受到风邪的侵袭。风邪初中在表，循经入腑，甚则入脏。“中于面则下阳明，甚则入脾；中于项则下太阳，甚则入肾；中于侧则下少阳，甚则入肝”。病因
脉像
证
方名
剂量
煎法
风邪干肝
浮弦而数
头痛，多汗，恶风，腋下痛，不可转侧
小柴胡汤
柴胡半斤 *芩三两 人参三两 半夏半升（洗） 甘草三两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（劈）
以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。令小冷，顿服之
风邪入腑（胆）
困苦，呕逆，腹胀，善太息
柴胡枳实芍药甘草汤
柴胡八两 芍药三两 枳实四枚（炙） 甘草三两（炙）
以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服
风邪乘心
浮洪而数
胸中痛，胁支满，膺背肩胛间痛，嗌干，善噫，咽肿，喉痹
*连*芩麦冬桔梗甘草汤
*连一两半 *芩三两 麦门冬二两 桔梗三两 甘草二两（炙）
右五味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
风邪乘脾
浮而弦涩
四肢懈惰，体重，不能胜衣，胁下痛引肩背
桂枝去桂加茯苓白术汤
芍药三两 甘草二两（炙） 茯苓三两 白术三两 生姜三两（切） 大枣十二枚（劈）
以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
风邪入腑（胃）
腹满而胀，不嗜食
枳实厚朴白术甘草汤
枳实四枚（炙） 厚朴二两（炙去皮） 白术三两 甘草一两（炙）
以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
风邪乘肺
浮弦而数
咳而喘息有音，甚则唾血，嗌干，肩背痛
桔梗甘草枳实芍药汤
桔梗三两 甘草二两 枳实四枚 芍药三两
以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
风邪入腑（大肠）
大便燥结，或下血
桔梗甘草枳实芍药加地*牡丹汤
桔梗三两 甘草二两 枳实四枚 芍药三两 地*三两 牡丹皮二两
以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
风邪乘肾
脉沉而弦
面目浮肿，脊痛不能正立，隐曲不利，甚则骨痿
柴胡桂枝汤
桂枝一两半 芍药一两半 甘草一两（炙） 柴胡四两 半夏二合半 人参一两半 *芩一两半 生姜一两半 大枣六枚（劈）
以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服
伤风病脉证并治第十一读后感
文/戴江华
概述“风为百病之长”，风五行属木，在人体合为肝胆，又叫厥阴风木。风邪从人体的前、后、中三个部位来影响人的健康。“中于面，则下阳明，甚则入脾”。人体的面部，为阳明经分布。病甚由阳明经传入表里二经太阴经。“中于项，则下太阳，甚则入肾”，因脖子为太阳经走向，病甚由太阳经传入表里二经少阴经。“中于侧，则下少阳，甚则入肝”，侧面少阳经走向，病甚由少阳经传入厥阴经。内经素问（阴阳离合论）中“岐伯曰，圣人面南而立，前曰广明，后曰太冲………太阳为开，阳明为阖，少阳为枢”。这段话其实就是在给人体分为三阴三阳三个部位，在前面为阳明太阴，在后背为太阳少阴，两侧为少阳厥阴。风邪在伤寒论中的概述，也印证了伤寒的理论体系来自于内经，而并非很多医家所说的两个不同的理论体系。后文讲了风邪对于五脏影响导致的疾病不同的辩证方法，及治疗经方。风邪乘肝有小柴胡汤，乘心，有*连*芩麦冬桔梗甘草汤。风邪乘脾，有桂枝去桂加茯苓白术汤，乘肺有桔梗甘草枳实芍药汤，风邪乘肾有柴胡桂枝汤等，给风邪等病建立了治病框架体系，给后世医家为准绳。原创：杏庐学子
编辑：麦冬
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