每逢节假日，我们在享受饕餮大餐的同时，也要注意消化疾病的不约而至。消化科疾病常见的有急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、功能性嗳气症、功能性呕吐等，属中医学的“痞满”、“胃脘痛”等范畴。中医学认为，本病发生主要与感受邪气、饮食、情志因素、脾胃虚弱等有关。基本病机是胃黏膜受伤，胃气失和，治疗以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。根据其虚实分治，实则泻之，虚者补之，扶正重在健脾益胃、补中益气或养阴益胃，祛邪则施以消食导滞、除湿化痰、理气解郁、清热祛湿等法。
如有胃脘胀痛，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，吐后痛缓等症状，乃饮食失节、过饱伤胃、食物内停、阻碍气机，进而脾胃升降功能失司所致，宜消食健脾、化积导滞。常用的中成药有健胃消食片、加味保和丸、开胸顺气丸、四磨汤口服液、六味安消胶囊。
加味保和丸组成为白术（麸炒）、茯苓、陈皮、厚朴（姜炙）、枳实、枳壳（麸炒）、香附（醋炙）、山楂（炒）、六神曲（麸炒）、麦芽（炒）、法半夏。具有理气和中，开胃消食的功效。用于痰食内阻，胃虚气滞所致的痞满、食积，症见胸膈满闷、饮食不下、嗳气呕恶。本方以山楂、六神曲、麦芽为君药，以消食化积。其中山楂尤善消肉食油腻之积，六神曲消一切宿食谷积，麦芽长于消面食之积。白术、茯苓健脾益气，化湿行水；半夏降气和胃，化滞止呕，三者共为臣药，以助脾胃运化。厚朴、枳实、枳壳、陈皮、香附为理气药，有行气和胃，下气除满，消积化滞的功效，共为佐药。诸药合用，共奏理气和中，开胃消食之功。本品中炒麦芽回奶，故妇女哺乳期慎用；孕妇慎用。
山楂
麦芽
六神曲（麸炒）
开胸顺气丸组成为槟榔、炒牵牛子、陈皮、木香、姜厚朴、醋三棱、醋莪术、猪牙皂。具有消积化滞，行气止痛的功效。用于气郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆。方中槟椰辛苦而温，具有消积行气作用；厚朴苦辛温，下气除满，燥湿消痰，二者共为君药，以消积化滞，行气止痛，和中止呕。牵牛子苦寒泻下消积，通水导滞；木香辛温理气止痛，和中止呕；三棱、莪术行气化瘀，消积止痛，四者共为臣药，以加强君药理气消积、行气止痛之力。猪牙皂祛痰顺气，陈皮健脾理气，调中止呕，共为佐使之药。诸药合用共奏消积化滞，行气止痛之功。本品中牵牛子、猪牙皂有*，不宜过量、久服；脾胃虚弱者、年老体弱者慎用；孕妇禁用。
槟榔
牵牛子
猪牙皂
四磨汤口服液组成为木香、枳壳、槟榔、乌药。具有顺气降逆，消积止痛的功效。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。
枳壳
乌药
六味安消胶囊组成为藏木香、大*、山奈、北寒水石(煅)、诃子、碱花。具有和胃健脾，导滞消积，行血止痛的功效。用于脾胃不和、积滞内停所致的胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。方中藏木香，性味辛苦温，健脾和胃，行气止痛，为君药。大*苦寒，攻积导滞，且能活血化瘀，辅助君药行气导滞止痛，为臣药。山奈辛温走窜，行气消食，温中止痛，佐藏木香和胃健脾之功；北寒水石辛咸大寒，清热泻火，除烦止渴，助大*清积滞中之伏热；诃子苦酸涩温，涩肠止泻，以防泻下太过伤正，碱花苦咸甘平、微*，温中消滞，制酸和胃，化痰通便，四者共为佐药。诸药相合，共奏和胃健脾，消积导滞，活血止痛之功。服用后可能出现大便次数增多或轻微腹泻，减量服用或停药即可；妇女月经期、妊娠期慎用。
大*
山奈
健胃消食片组成为太子参、山药、陈皮、山楂、炒麦芽。具有健胃消食的功效。用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满。方中太子参补气健脾，为君药。山药益气健脾养阴，陈皮理气和胃，共为臣药。山楂、麦芽消食化积，山楂消肉食积滞，麦芽消谷积，二者共为佐使。诸药相合，共奏健脾和胃消食之功。
太子参
山药
以上五种中成药都可以治疗食积胃脘胀痛，其中健胃消食片兼有健脾的功效，加味保和丸偏于治疗脾虚气滞型食积，开胸顺气丸的行气止痛力量更强，四磨汤口服液更适宜婴幼儿、中老年人的食积症，六味安消胶囊对于食积兼有便秘者更宜。
药师提示本类药物有一定的缓泻作用，不宜长期使用。服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻食物，戒烟酒。
来源：北京中医药学会中成药专业委员会
撰稿：医院陈旭
修稿：医院张鹏
审稿：医院林晓兰
编辑：王许
审核：杨娜监制：邓娟
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