今天说一说顽固性痹痛，肩胛痛不知道有没有患者有共鸣，其实门诊此类患者并不是很多，但是最近有患者留言咨询说自己肩胛痛多时，而且尤其是在晚间疼痛加剧，不知道该如何是好。
陈先生是一名金融从业者，年纪40，平常并不涉及什么重活之类的，之前身体每年体检也都没有什么毛病，但是今年也就是前几个月开始感觉右肩胛骨出现不适感，尤其是晚上睡觉或者睡着的时候，会被痛醒，已经严重影响到了自己的睡眠和工作生活，患处并无红肿现象，医院检查，也不是肩周炎，骨头没有问题，医生给开了一些药物回家服用，当时喝完确实有效果，但是没过几天这种情况又出现了，那天自己是不小心右肩膀受寒了一下，于是想着自己是不是长期在办公室吹空调导致的。
因为疫情原因，就想着过段时间时间去中医看看，但是在平台上无意间看到中医之后就想着咨询一下，当时看到这个陈先生的症状，我的第一反应就是莫不是肩周炎，听完患者自诉觉得大概率可能就是寒邪所致的暂发性疼痛。
当时在视频中看了患者舌苔比较厚但是水滑，患者说小便清长。
辩证则为痰湿阻滞经络所致，于是就想到一个方子，就是导痰汤。
方组：制天南星，法半夏、制苍术、白茯苓、炒枳实、络石藤、丝瓜络、白芥子（炒），炙甘草，广陈皮。
用法：直接煎服就可以
后续患者按照这个方子煎服两周以后，说自己肩胛部位的痛感确实消失了，但是感觉浑身乏力，于是再以健脾祛痰化湿之剂调理，后续联系诸症悉平。
方中天南星祛痰活血定痛，半夏、苍术、茯苓、陈皮健脾燥湿祛痰，枳实导其痰邪从大便而下，白芥子祛皮里膜外之痰，络石藤、丝瓜络舒筋通络祛痰，炙甘草调和诸药而缓急止痛。全方共奏导痰健脾、通络定痛之效。
今天也是特此分享出来，这个方子并不常用，中医讲究一人一方，大家切勿对号入座，有问题可以在下方留言，看到帮大家解答！