第四章和解剂
第一节和解少阳
和解少阳剂，适用于邪在少阳证。症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，以及口苦，咽干，目眩，脉弦等。常用柴胡或青蒿与*芩相配为主组方，兼有气虚者，佐以益气扶正之品，并防邪陷入里；兼有湿邪者，佐以通利湿浊之品，导邪下泄。代表方如小柴胡汤、蒿芩清胆汤等。
1.小柴胡汤★《伤寒论》
小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从。
更用*芩加姜枣，少阳百病此为宗。
柴胡
和解少阳。
伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
妇人中风，热入血室。经水适断，寒热发作有时。
疟疾、*疸等病而见少阳证者。
本方柴胡、*芩相合，乃和解少阳法之基本配伍；且升降并用，邪正兼顾。
原方“去滓再煎”，使汤液之量更少，药性更为醇和。小柴胡汤为和剂，服药后或不经汗出而病解，或见汗而愈。《伤寒论》云：“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。”若少阳病证经误治损伤正气，或患者素体正气不足，服用本方后，可见先寒战后发热而汗出之“战汗”，属正气来复，祛邪外出之征。
2.蒿芩清胆汤★《通俗伤寒论》
俞氏蒿芩清胆汤，陈皮半夏竹茹襄。
赤苓枳壳兼碧玉，湿热轻宣此方良。
青蒿脑
清胆利湿，和胃化痰。
少阳湿热痰浊证。症见寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕*涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，小便*少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦者。
本方以清透为主，降利共施，畅少阳之枢机，化湿郁之痰浊。
蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳，症见往来寒热、胸胁不适者。但小柴胡汤以柴胡、*芩配人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳、胆胃不和、胃虚气逆者；蒿芩清胆汤以青蒿、*芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿邪痰浊者。
3.截疟七宝饮☆《杨氏家藏方》
截疟七宝草果仁，常山槟朴草青陈。
疟发频频邪气盛，截痰燥湿此方珍。
常山陈橘皮
燥湿祛痰，理气截疟。
痰湿疟疾。症见寒热往来，数发不止，舌苔白腻，脉弦滑浮大。并治食疟，不服水土，山岚瘴气，寒热如疟等。
本方集截疟、祛痰、燥湿、行气之品于一方，属祛邪之剂，邪去则正安。
第二节调和肝脾
调和肝脾剂，适用于肝脾不和的病证。其证多由肝气郁结，横犯脾土，或因脾虚不充，肝失疏泄，而肝木乘脾，以致脘腹胸胁胀痛，神疲食少，月经不调，腹痛泄泻，手足不温等。常用疏肝理气药如柴胡、枳壳、陈皮等，与健脾药如白术、茯苓、甘草等配伍组方。代表方如四逆散、逍遥散、痛泻要方等。
1.四逆散★《伤寒论》
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四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须。
此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。
甘草
透邪解郁，疏肝理脾。
阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。
肝脾不和证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦等。
本方调和肝脾，舒畅气机，且升降同用，气血并调。
四逆散与小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。但小柴胡汤用柴胡配*芩，解表清热之力较强；四逆散则柴胡配枳实，升清降浊、舒肝理脾作用较著。故小柴胡汤为和解少阳的代表方，四逆散则为调和肝脾的基础方。
2.逍遥散★《太平惠民和剂局方》
逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕。
疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。
甘草
疏肝解郁，养血健脾。
肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。
本方肝脾同调，以疏肝为主；气血兼顾，以理气为重。如此配伍，可使木郁达之，则脾弱得复，血虚得养。
3.痛泻要方☆《丹溪心法》
痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂。
肠鸣泄泻又腹痛，治在抑肝与扶脾。
白术
补脾柔肝，祛湿止泻。
脾虚肝郁之痛泻证。症见肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓者。
本方补脾燥湿为主，柔肝止痛为辅，药性平和，共调肝脾。
第三节调和寒热剂
调和寒热剂，主治寒热互结于中焦，升降失常，而致心下痞满，恶心呕吐、肠鸣下利等症。常以半夏、干姜、*连、*芩等辛开苦降药为主组成方剂，兼佐人参、大枣、甘草等益气和中之品而成。代表方有半夏泻心汤。
半夏泻心汤★《伤寒论》
半夏泻心*连芩，干姜甘草与人参。
大枣合之治虚痞，法在降阳而和阴。
半夏
寒热平调，散结除痞。
寒热互结之痞证。症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微*。
寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实。
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