近年来，糖尿病的发病率逐年增加，且呈现低龄化的趋势，已成为了亟待解决的公共卫生问题。
因糖尿病起病隐匿，在确诊糖尿病前，患者通常会有较长一段时间处于慢性高血糖状态，而由高血糖导致的糖尿病血管病变、糖尿病肾病等多种并发症将严重影响患者的生活质量和临床预后，因此对糖尿病患者进行早发现、早诊断、早干预具有重要的临床意义。
ADA标准中指出，满足以下条件任意一条者，建议进行糖尿病前期或糖尿病筛查：
1）年龄≥35岁
2）BMI≥25kg/m2且合并至少1项危险因素：
高危人群/种族（非高加索人）久坐的生活方式糖尿病一级亲高血压（/90mmHg或使用降压药者）高脂血症（HDL-C35mg/dL或甘油三酯mg/dL）心血管疾病史妊娠期糖尿病史依据这一标准，83%的美国成人符合这个筛查标准，即几乎所有的美国成人都需要进行糖尿病前期/糖尿病的筛查，这与超重/肥胖的发病率的增加，以及合并心血管、代谢相关高危因素人群增加有关。
▍糖尿病诊断标准的制定依据
血糖相关指标——空腹血糖（FPG）、负荷后2小时血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）是目前早期筛查和诊断糖尿病及糖尿病前期的主要指标。但需要指出的是，2hPG的变异度最大（个体内变异系数16.6%），FPG的差异次之（个体内变异系数5.7%），而HbA1c相对最为稳定（个体内变异系数3.6%）。
依据年发布的ADA标准，其对糖尿病的诊断标准继续延续年ADA的标准（图1），定义为FPG≥7.0mmol/L和/或2hPG≥11.1mmol/L和/或HbA1c≥6.5%。对于有高血糖的临床症状者，其随机血糖≥11.1mmol/L也可诊断糖尿病。
1.I型糖尿病
1.1I型糖尿病的形成原因
糖尿病在西医来看分为I型糖尿病与II型糖尿病，I型糖尿病主要是青少年儿童群体，II型糖尿病主要是中老年群体为主，现发病年龄也逐渐年轻化。
I型糖尿病的产生原因现代西医学研究暂不明确，可能与遗传、病*感染、免疫系统有关。但是我们从历史的眼光看来，I型糖尿病与现代化、工业化有关（个人观点）。
I型糖尿病的预防只能说减少工业时代对人体的影响，特别是在小时候这个阶段。
1.2I型糖尿病的预防方案探讨
① 疫苗必需打的才打，其他的一律谨慎。
② 各种现代化合物，非医疗需要，尽量不要自行添加。
③ 饮食清淡，炸鸡、烧烤、麻辣口味尽量不给小朋友吃。
④ 尽量不要让小朋友接触有害的化学品。
2.II型糖尿病
II型糖尿病的形成与人们的日常生活息息相关。中医病机分析来看，糖尿病的病机主要是气阴不足与燥热的原因。分脏腑主要病位在肺脾肾，阴虚为本，燥热为标，燥热重则口渴、易饥、小便多，阴虚则人疲软、消化差、消瘦、腰膝酸软。那么生活中可以造成阴虚和燥热的所有生活方式都会增加患糖尿病的风险。
接下来就和大家细说，那些不良生活习惯会增加患糖尿病的风险：
2.1形成原因
2.1.1饮食
喜食肥甘厚腻之味，而又不喜运动。痰湿停聚集，郁而化热，消耗脾胃阴液，造成脾胃阴虚为本，湿热为标的病机。这个过程比较慢，可以持续20余年才发生糖尿病。人体脾胃自身也有恢复的能力，到中年开始，身体机能开始下降，阴液的消耗大于了生成，逐渐出现阴虚的定局。这也是《素问》当中所说的“肥贵人，则膏粱之疾也。”这也是大部分中年人出现糖尿病的原因。
喜食辛辣香燥之味或过多饮酒。饮食的燥热之性，直接伤害人体内的阴液，这种消耗相对比较直接、消耗量比较剧烈，可以在短时间内，对人体脾胃造成损害，生成阴液能力减弱，形成阴虚为本，燥热为标的局面。30来岁，饮食辛辣、喜欢饮酒出现糖尿病，有些就属于这类情况。
2.1.2情绪
“五志过极皆可化火”，过度的情绪都会产生“内生之火”。常见的肝郁化热，化火。火热伤津耗液，形成阴虚。肝郁化热对阴的消耗较慢，肝之怒火对阴的消耗很快。脾气暴躁的人或者容易生闷气的人属于这类情况。
过度熬夜，损耗精血也会直接造成阴虚不足的情况。这种损耗较为剧烈。程序员，或者其他需要加班，夜班的工作人群会存在这类情况。
劳心过度，思虑太过也会多精血造成损耗。这种损耗相对较慢。家庭中操心最多，做家务最多的人，就属于这类情况。
2.1.3生育生殖
生育过程会消耗母体大量的精血，如果脾胃功能不佳，恢复气血过程较慢，过多的生育也会对母亲造成精血不足，阴虚火旺的局面。
房事过多，消耗男性大量肾中之精，也容易造成精血亏虚，虚火内生的局面。
2.1.4体质虚弱
本就体质较差，又经常经历大病（手术、或者急性炎症类疾病等）或热性病症的侵害。包括但不限于：急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胃肠炎、急性盆腔炎、急性肺炎。都会加重人体阴虚的形成。余热停留，深入脏腑也是慢性消耗的过程。
阴液消耗速度的快慢，会影响是否出现生成不及与消耗多度的亏损局面，也是影响糖尿病发生发展速度的重要因素。阴虚太过、火热太盛，糖尿病的进展是非常迅速的。
大家也可以对照一下，自己是否有存在这类情况。
2.2II型糖尿病的预防
预防II型糖尿病，总结12个字的总纲：益气养阴，心态恬淡，远热去燥。
中医对糖尿病的病因是如何归纳的？
中医将糖尿病归属于“消渴”的范畴，早在《内经》中便有记载，且消渴证的主要症状是口渴、小便甜、易生痈疽、形体日渐消瘦，与西医糖尿病症状相吻合。
消渴的发生，与体内肺、脾、肾三个脏腑相关，以阴虚为本、燥热为标，并且根据轻重不同分为上、中、下三消：
上消者在肺，肺热伤津，常表现为口干舌燥，一直口渴想喝水，小便频数量多；
中消者在脾胃，胃内燥热炽盛，常表现为口渴尿多，饭量增大且容易饿，但形体消瘦，大便干燥；
下消者在肾，肾阴亏虚导致小便频数，质地浑浊如脂膏或尿甜，伴有腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣等症状。
对于不同类型的消渴症，中医也常对症下药，根据个人情况进行对症处理。
中医的调理方针
中医认为，真正的消渴不是仅限于身体的水分缺乏，而是体内传输水液的脏腑功能出现障碍，如果不能解决根本问题，仅在表证中一味补水，消渴也还是会存在。
打个比方
人的嘴就像水壶盖，胃是水壶，肾是炭火，一直往壶中加水，却不点火，水壶盖又如何能感知到水的热气呢？
只有点足火，让水壶中的水烧热烧开，水蒸气升腾传送到壶盖，才是真正的解决方法，这里的火也代指我们体内的肾阳。
看到这里，想必大家也明白了，中医治疗虽治分三消，但其根本仍立足于肾；保证肾脏稳固，避免肾脏衰竭，加强心肝功能，让胰与脾恢复到自然平衡的状态。
中医降糖有妙招
经方参考
对于不同证型的消渴，医生的经方也会有所调整，这里给大家分享一个三消兼顾的经方：
主要成分：西洋参，*芪，石膏，玄参，生地，天花粉，枳实，瓜蒌，山萸肉等。
经方解读
糖尿病病人大以气短、乏力、消瘦为主要表现，所以这个方子的主要治疗思路还是以气虚为主，阴虚为辅。
*芪、西洋参都是补气滋阴的好手，搭配生地，玄参，加强滋阴作用；
石膏清热泻火，除烦止渴，能清除肺胃经火邪，天花粉生津止渴，润肺又清胃，枳实行气，避免药物过于滋腻，影响脾胃运化；
瓜蒌化痰，散结，润肠，山萸肉补益肝肾。
临证加减
1.烦渴多饮者，加*芩，川贝；
2.多食易饥者加*连，知母；
3.肾虚尿频者，加枸杞，五味子，桑螵蛸；
4.血瘀者加丹参，川芎，红花，桃仁；
5.脾胃气虚者，加山药，白术；
6.痰湿重者，加茯苓，薏仁。
方子虽好，但每个人的症状不同，不可盲目套用，需参考医生建议，正确使用。
日常茶饮方
对于病症较轻或想要日常保养的朋友来说，简单的茶饮也是个好的选择，一杯清茶代替咖啡奶茶，爽口又养生。
制作方法：取30g玉米须，放入水中烧开，日常代茶饮即可。
功效简析
《本草纲目》中记载：
玉蜀黍性味甘、平、无*，主治调中开胃，其根叶可治疗尿路结石，痛不可忍；
现代医学研究也证实，玉米须中含有多种活性成分，能纠正高糖状态，促进体内胰岛细胞修复，进而达到控制糖尿病的作用。
糖尿病作为三大慢性病之一，困扰数万群众，日常生活中也要注意调整饮食和作息，两者搭配，才是治疗恢复的好方法。