枳实

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TUhjnbcbe - 2023/6/22 20:55:00

今天这篇文字,我想和你聊聊,中医用除湿法治失眠的经验。

这个东西,很有价值。如果说放在从前,它不起眼。那么到了现代,随着人们生活方式的改变,它变得越来越重要。

为什么呢?因为我们现代人的饮食和作息习惯,容易形成痰湿,容易伤及脾胃。不信,你可以去观察。成天嚷着自己睡觉不好的人,尤其是中年壮年群体,你看他们的脾胃消化好不好。其中有大批人是不好的。

如果你也是经常失眠,睡不好觉,不要着急,听我给你说一则医案。

有一个女子,当时是46岁。

这个人啊,失眠俩月了,晚上只能入睡2到3小时。严重的时候,压根一点觉没有,完全无法入睡。

怎么办呢?患者最初用西药。别说,一开始的时候效果很好。可是一段时间以后,效果就越来越差了。最后,患者没辙,求中医治疗。

刻诊,见患者脉缓滑,苔白腻,舌淡。仔细询问,患者现在除了睡不好以外,经常觉得恶心,腹胀胃胀,食欲不振。曾经还多次呕吐过。恶心的时候,能呕出痰来。

当然,也可能是因为长期睡不好,所以她平时头晕目眩,心悸烦躁。整个人显得神疲乏力。

了解到这些以后,给她开了一张方子。但见——

半夏15,陈皮15,炙远志15,柏子仁15,白术15,枳实10,茯苓20,炒酸枣仁20,甘草5。

结果如何?患者服用5天以后,胃脘痞满、恶心的感觉大大减轻,而且食欲增加。睡眠时间,延长到4小时。

这时候,原方去掉枳实,加生龙骨和生牡蛎各,再让患者回去服用了一周,最终患者反馈说睡眠已经完全正常。

其实,这个患者,从症候表现来看,很明显,属于痰湿中阻,上扰心神。

你看,此人苔白腻,脉滑,这是痰湿之象。恶心欲呕,胃胀,呕吐痰涎,这是痰湿阻于中焦脾胃所致。从辨证来看,这些都非常典型。

痰湿中阻,脾胃的气机升降就会受到影响。清气不升,浊气就不降。于是,痰湿浊邪不往下走,它往上来,直接扰及患者的心神和元神之府,她肯定就睡不着觉。

这种原因引起的失眠,你还用沟通心肾法,滋阴降火法,疏肝解郁法等等,都不好使。我们唯一的办法,是理中焦,化湿浊。浊气得以降泄,患者的问题才会解决。

当时给她开的方子呢,柏子仁、炒枣仁,用于安神,是治标的。远志安神益智,也是治标的。暂且不提。

关键,是半夏、陈皮、茯苓和甘草。这四味药,组成二陈汤。二陈汤能干啥?理气化痰燥湿。

其中半夏燥湿化痰。陈皮理气除湿。茯苓健脾除湿。这样以来,患者痰湿中阻的问题,解决大半。然后,用枳实和白术。枳实可以行气消胀,白术可以辅助健脾燥湿。

你看,这么简简单单一搭配,患者的问题就得到了根本解决。

在这里,我呼吁大家,一定要对痰湿中阻、中焦气机失常引起的失眠,有充分的认识。

当然,其他问题也会引起失眠,具体情况还有具体辩证。如果你也有失眠、睡不好觉等问题,可以跟我说说,我来帮你辨证,给出适合你的调理方案。

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