枳实

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TUhjnbcbe - 2021/9/18 3:16:00
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慢性胃炎中的萎缩性胃炎最为难治,因其胃中腺体难以新生,逆转机会较少,有可能被异常组织细胞代替,出现肠上皮化生或异型增生(不典型增生),产生癌变,故预后欠佳。慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生预后尚可,需要重视的是出现不典型增生。中医对慢性萎缩性胃炎的治疗方法较多。中医认为本病的病位在胃,与肝、脾、肾有关,致病因素不外气、湿、血、痰、瘀,基本病机为脾胃虚弱,虚实夹杂。总之,慢性萎缩性胃炎以中焦脾胃虚弱为主要病机,以补虚固本、标本同治为治则,以健脾益气、理气消胀、活血祛瘀、和胃止痛为基本治法。用药注重突出李东垣的甘温健脾益胃法,健脾理气方就是这一治则治法的体现。具体方药组成:*参15g,白术15g,茯苓15g,炙甘草5g,砂仁5g(后下),木香10g(后下),法半夏15g,陈皮10g,延胡索15g,郁金15g,海螵蛸15g,合欢皮15g。随症加减:口干者加白芍;口苦者加*芩、柴胡;舌苔*厚腻者加*连、苍术;眠差者加合欢皮、夜交藤;大便排出不畅者加枳实、*芪;大便硬如羊屎样者加火麻仁、郁李仁、枳实,去砂仁;四肢发凉伴有大便偏稀烂者加干姜,砂仁增至10g;怕冻甚者加熟附片、干姜;胀满甚者加厚朴、枳实;纳差者加炒麦芽、炒谷芽;反酸者加浙贝母;咽喉气顶感伴有乏力者加*芪;舌红苔少者加麦冬、生地*;胃镜结果显示有糜烂者加三七。出处:*穗平治疗慢性萎缩性胃炎经验

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