枳实导滞首大*芩连曲术茯苓襄
泽泻蒸饼糊丸服湿热积滞力能攘
若还后重兼气滞木香导滞加槟榔
方解:枳实导滞丸出自李东垣的《内外伤辨惑论》,方剂由大*、枳实、*芩、*连、神曲、白术、茯苓、泽泻组成。具有消食导滞,清热祛湿之功,用于治疗湿热积滞内阻证。本方证乃积滞内停所致,饮食不节,损伤脾胃,积滞内停,生湿化热,湿热积滞互结于肠胃。积滞中阻,气机不畅,则脘腹痞闷胀痛,大便秘结;食积不消,湿热蕴结,下注大肠,则下利,小便*赤,舌苔*腻,脉沉实均为湿热在内之表现。
枳实导滞丸方解:
大*――攻积泻热君枳实――行气导滞臣神曲――消食化滞而和胃臣*芩、*连――清热燥湿而止痢佐茯苓、泽泻――利水渗湿而止泻佐白术――健脾燥湿佐本方治证为湿热食积,内阻肠胃所致。积滞内停,气机壅塞,传导失司,故脘腹胀痛,大便秘结。食积不消,湿热不化,下迫于肠,则泄泻下痢。舌苔*腻,脉沉有力,为湿热壅滞之征。治宜消食导滞,清热祛湿。方中重用大*,苦寒泻下,攻积泻热,使积热从大便而下,为君药。枳实行气导滞,消积除胀满;神曲消食化滞而和胃,共助大*以攻积导滞,为臣药。*芩、*连苦寒,清热燥湿而止痢;茯苓、泽泻利水渗湿而止泻;白术健脾燥湿,使攻积而不伤正,均为佐药。诸药相伍,共成消食导滞,清热祛湿之方,使食消积去,湿化热清,则诸证自愈。
方歌:枳实导滞曲连芩,大*术泽与茯苓,食湿两滞生郁热,胸痞便秘此方寻。组成:
大*一两,枳实、神曲各五钱,茯苓、*芩、*连、白术各三钱,泽泻二钱。
用法:
研为细末,用蒸饼泡成糊,和药末做成梧桐子大药丸,每服五十至九十丸,温水送下。
功效:
消失导滞,清热祛湿。
主治:
湿热食积。症见腹胀,下痢泄泻,小便短赤,或大便秘结,舌苔*腻,脉沉有力。
现代运用:
临床常用于治疗食物中*、急性胃肠炎、细菌性痢疾、胃肠功能紊乱等,以脘腹胀痛,便秘或下痢泄泻,苔*腻,脉沉有力为辨证要点。现代研究证明,本方有促进消化吸收、促进胃肠蠕动及止泻、利尿、消炎、抗菌等效果。临床应用:
1.用方要点本方主治食积湿热,内阻肠胃之证。以脘腹胀痛,大便失常,苔*腻,脉沉有力为证治要点。
2.使用注意泄泻无积滞者,不可使用;孕妇不宜使用。
3.随证加减若胀满较重,里急后重者,可酌加木香、槟榔等以理气导滞;若热*泻痢者,宜加金银花、白头翁以清热解*止痢;若兼呕吐者,宜加竹茹以清胃止呕。
4.现代应用本方现代常用于治疗胃肠功能紊乱,肠梗阻,慢性便秘,阴吹等属于湿热积滞者。
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