北京中科白癜风医院优惠活动 http://www.wzqsyl.com/1.药物配伍
药物的寒热偏性可随配伍后其用量比例及所治病证的不同而发生变化。如麻黄杏仁石膏甘草汤治疗肺热实喘，大黄附子汤治疗寒积便秘，前方中寒性的石膏制约麻黄的温性，而使处方偏寒凉；后方中大黄的寒性则被附子、麻黄的温性抑制，而使大黄单存泻下之效，即所谓“去性存用”。或随寒性药与温性药的药味组成多少变化，或随寒、热药物之间的用量比例变化，而使组方的偏性发生变化。
2.给药剂量
同一药物，因用量不同，其药性会发生变化。正如《神农本草经》载丹参性“微寒”，即指在治疗剂量下，其发挥清心凉血、治疗热病扰心之心神不宁等热证；而陶弘景言其：“时人服多眼赤，故应性热。”提示二者观察丹参药性的角度不同，亦反映出同一药物用量不同，其“气”可发生变化。认为药之二气与剂量相关，并提出“一些被主要气味的‘偏性’所掩盖的次要气味，随着剂量增加而逐渐达到‘有效浓度’，药物就表现出新的药性。互相矛盾的气味则表现出相反的功效，是剂量依赖性‘双向作用’”，此为一物二气的又一新认识。临床用柴胡以升阳举陷、疏肝解郁，剂量一般较小，其寒性并不明显，若剂量增大，则解表退热，显现出寒性。可见，同一药物的寒热药性，可因用量不同而发生变化。
3.给药途径
给药途径不同，药性寒热也可能呈现差异。如冰片外用，具有清热消肿、止痒止痛作用，当为寒凉之性；其内服开窍醒神、缓解冠心病及外伤疼痛，偏于温通走窜，其性又当偏温。目前，随着剂型的多样化，给药途径更加复杂，这种现象将日趋增加。如枳实内服，用以行气化痰、除痞散结，其寒热效应很不明显。因承气诸方用之，古本草谓其微寒；但改用静脉给药，则强心升压，表现出温性的治疗效应。
同一药物，因具多效性，加之受配伍、给药剂量、给药途径等因素影响，其寒热药性在一定条件下可发生变化，因而寒热药性具有相对性。陶弘景在《本草经集注》载：“药性，一物兼主十余病者，取其偏长为本。”对于那些不止一性的药物，只标明一性，取其偏长，突出其最明显的药性倾向，有利于把握重点，以指导临床合理用药。如果一药既标性温，又标性寒，反而使人无所适从。
