海南白癜风QQ交流群 http://www.guanxxg.com/news/roll/1562879.html芍药这个药,再第一节课给大家讲桂枝汤里边讲了,讲了就不赘述。
点我要强调一下,出现这个证型的时候,我这么想的,不知对不?一些老人,像有冠心病、心衰的事,加上表位的中风不解,这芍药也要减去,我以前给大家讲过。
我在治心衰的时候用到了芍药类方吃过亏,我以后每遇到心衰用芍药我要谨慎。
冠心病的严重的病号,有心衰的时候,胸满脉促很多见,胸满是冠心病的最常见的症状,脉的急促说明心脏救急,心脏叫急,方中芍药好吗?
大家看芍药甘草汤的条文里边,津血虚的脚挛急用芍药配甘草养津,缓解肌肉的挛急。肚子痛,仲景用的是芍药类方,大柴胡汤、桂枝加芍药汤、诸建中汤之类的。
胆系的一些问题,常用到下气的和攻下的枳实芍药散,仲景把芍药当止痛药用,因为它能缓解肌肉的挛急,这现代医学的名词。
老人心衰出现胸满脉促,用芍药为什么出事呢?心脏也是肌肉,它也要收缩,这芍药用上去有可能对心肌的收缩能力有影响,会不会加重心衰,出现我上述说的那病人的情况,大家注意一下。
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但是真武汤里为什么用芍药?真武汤常用来治心衰的水心病,用芍药为什么不会出事?我觉得跟缀的附子有关系。
芍药这个药证,补充一下,经方用的芍药通通是白芍,用赤芍,有时候我也用点,白芍的方子,你要用的赤芍,其实是用的假药,白芍的作用有多少?养津血,除血痹就是活血化瘀了,寒凉攻下,缓急止痛,赤芍的这些作用都没有,就是个活血,活血的药太多了,你用赤芍代替白芍,那么所有活血化瘀的药都能代替白芍了。